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[单项选择]
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陆女士，48岁，慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏，1周前出现尿黄且逐日加深，昨起烦躁不安，今晨嗜睡。体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄染，面颊及颈部数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未及，脾侧位肋下2
cm，腹水征(+)，扑翼样震颤(+)。血清总胆红素340μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶800 U/L，HBsAg(+)，HBeAg
(+)。 |
该病人应诊断为
A. 急性黄疸型病毒性肝炎
B. 急性重型乙型肝炎
C. 亚急性重型乙型肝炎
D. 慢性重型乙型肝炎
E. 慢性黄疸型病毒性肝炎
[单项选择]男，48岁，既往健康，1周前因感冒服用阿司匹林，2天前上腹部不适，今日解黑便2次，呕咖啡色液1次。首先应行何种诊疗措施
A. 迅速冰水洗胃后，行紧急内镜检查
B. 补充血容量
C. 补液，静脉滴注奥美拉唑
D. 禁食、补液，待止血后行内镜检查
[单项选择]一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/1，餐后2小时血糖11.8mmol/L，目前最恰当的治疗是
A. 胰岛素治疗
B. 优降糖治疗
C. 二甲双胍治疗
D. 饮食疗法
E. 运动疗法
[单项选择]患者男性，48岁，1周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约4cm×5cm，其内回声不均。
下列哪项诊断的可能性最小
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 原发性肝癌
D. 肝血管瘤
E. 转移性肝癌
[单项选择]患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难。下肢浮肿10年，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性水肿。首先考虑（）
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心衰竭
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
[单项选择]患者，女，65岁。高血压病史15年，10年曾患“心肌梗死”。近2年来常感乏力、气促。1周前因症状加重入院。查体：1125次/分，BP110/76mmHg，双下肢水肿，双肺满布湿啰音。心率96次/分。目前正使用ACEI类药物控制血压。
对该患者的治疗措施，不正确的是
A. 平卧位
B. 吸氧
C. 维持水电解质平衡
D. 抗感染
[简答题]患者，女，48岁。主诉声嘶反复发作10年。患者10年来声嘶反复发作，每因劳累、多讲话后症状加重，喉部轻度疼痛，干掀，干咳痰少，常因喉部不适有“清嗓”习惯，当“吭喀”动作后喉间自觉舒适，平素患者自觉头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热。检查：咽部淡红，间接喉镜检查见患者声带轻度红肿，边缘增厚，未见息肉或菜花样新生物，舌质红，苔少，脉细数。要求写出：中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药、外治法、预防及护理要点。
[单项选择]患者女性，30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年，出现慢性房颤3年，1周前因心功能不全入院。经用洋地黄治疗后，心律骤然转为绝对规则，50次/分。应首选的治疗措施是
A. 加用氯化钾
B. 继续以洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 同步直流电复律
E. 停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理
