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[简答题]黄某,男,47岁。主诉口腔溃疡反复发作10年,加重2年。患者10年来反复发作口腔溃疡,近两年来连续不断发作,病程长,愈合慢,溃疡愈合一般要两周以上,曾用过多种抗生素及维生素,平素体弱,畏寒肢冷,下腹冷痛,纳呆,大便溏泄。检查:面色苍白,下唇内侧有一0.3cm×0.5cm大小的溃疡,左侧舌腭弓处有一0.6cm×0.8cm溃疡,呈灰白色,周围微肿,舌质淡,舌苔白滑,脉沉细。求写出:中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药、外治法、预防及护理要点。
[简答题]患者,女,51岁,农民。主诉经常眩晕伴右耳鸣、耳聋10年,前日又发眩晕。患者10年来经常发作眩晕,右耳鸣及听力下降,经西医多方治疗,效果不明显。前日晨起又突发眩晕,自觉天旋地转,恶心呕吐,面色苍白,唇甲无华,出冷汗,半小时后眩晕止,但过2小时后又突然发作,呈阵发性发作,至今已发作7次,伴耳鸣耳聋,神疲懒言,倦怠思睡,心悸不宁,食欲不佳,大便稀溏。检查:精神疲惫状,面色苍白,营养状态较差,舌质淡白,苔薄白,脉细弱;双耳鼓膜轻度内陷,可见水平性自发性眼震,音叉检查:林纳试验:右耳(+),韦伯试验:左←,施瓦巴赫试验:右耳(—);鼻、咽、喉正常。要求写出:中西医诊断、证型、证候分析、治法、方药及外治法。
[简答题]王××,男,61岁,退休干部。
反复发作头晕10年,加重1年。患者头目胀痛,头晕目眩反复发作10年,虽服用多种中西药物,终未治愈。近一年来,头晕加重量,严重时行走欲仆,伴耳鸣、急躁易怒,心悸多梦,腰膝酸软。就诊时满面通红,目赤,步履不稳,舌红,脉弦数。
要求:①病情分析(含病位、病因、病性)。
②提出辨证结果。
[单项选择]
患者女性,20岁,2年来反复喘息发作,近1年来发作频繁,夜间重,双肺散在呼气性哮鸣音,心音正常。心率110/min,呼吸频率32/min,X线胸片双肺纹理增强,WBC
11×109/L,嗜酸性粒细胞7%。 |
该病人血气分析最可能出现下列哪项变化
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 以上都不对
[单项选择]70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人( )
A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. 丙戊酸钠
D. 维生素B
E. 普萘洛尔
[单项选择]
患者男性,40岁,每日饮白酒200ml达10年以上,近2年来反复间歇发作上腹部疼痛,腹痛可被抗酸剂缓解。体检示上腹邪有轻度压痛。实验室检查:血细胞比容0.45,白细胞计数10×109/L,血清肌酐
106μmol/L血清淀粉酶2744μmol/(s·L):800U(Somogyi)],尿肌酐10.6mmol/L,尿淀粉酶27.44tμmol/(s·L)[80U(So
mogyi)],粪便隐血(++),X线钡餐检查示十二指肠球部畸形。 |
该患者的淀粉酶/肌酐清除率(比率)是
A. 0.001%
B. 0.01%
C. 0.1%
D. 1%
E. 10%
[简答题]患者,男,58岁。腹痛溏泄反复发作,胸胁胀满不适 3年。患者近3年来便溏,腹痛且常情志抑郁,每逢不随心愿之事则急躁易怒,腹痛溏泻加剧,泻后痛减,叹息之后则舒畅,纳差,舌淡红,苔白润,脉弦。
要求写出:病情分析、提出证名。
[单项选择]女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人( )
A. 卡马西平
B. 泼尼松
C. 丙戊酸钠
D. B族维生素
E. 普萘洛尔
[单项选择]患者,男,42岁。4年来,反复发作全身强直,阵挛,昏睡,发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地。发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是
A. 癔症性痉挛发作
B. 脑缺血性晕厥
C. 低血糖反应性抽搐
D. 原发性癫痫大发作
E. 继发性癫痫大发作
[单项选择]患者,女性,34岁。有痫证病史16年。近1年来,痫证发作日益频繁,自觉发作后神疲乏力,平素头晕目眩,心悸,失眠多梦,面色苍白,体瘦纳呆,大便溏薄,舌苔腻,脉沉细而弱。该病例中医治法当为
A. 补益气血,健脾宁心
B. 补益心肾,健脾化痰
C. 健脾补肾,健脑宁神
D. 平肝健脾,补肾宁神
E. 平肝息风,健脾补肾
[单项选择]
患者,女,45岁,阵发性心悸,反复发作10年入院,发作时心电图诊断为“心动过速”,HR188/min,静脉注射“维拉帕米”后症状很快缓解,入院第2d患者再次心悸,伴乏力,尿频感,心电图示:HR180/min,节律规整,
QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。 |
该患者的诊断是
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 房性心动过速
D. 心房扑动
E. 室性心动过速
[单项选择]
男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当地医院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药,因患者不同意而没作手术治疗。患者面容痛苦,口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞,均未治疗,要求医师诊治
应询问患者最重要的项目是()。
A. 服药的效果
B. 扳机点的存在
C. 食物嵌塞情况
D. 夜痛情况
E. 疼痛的性质