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[单项选择]
一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。 |
最需要鉴别的疾病是( )
A. 腰扭伤
B. 腰椎管狭窄症
C. 第3腰椎横突综合征
D. 椎管内肿瘤
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]
男性,45岁,腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿抬高试验与加强试验阳性。鞍区痛觉减退。 |
出现排尿困难,鞍区麻木的原因是
A. L
3神经根受压
B. L
4神经根受压
C. 马尾神经受压
D. L
5神经根受压
E. S
1神经根受压
[单项选择]
{{B}}第十组:{{/B}}
腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿抬高及加强试验阳性。马鞍区痛觉减退,排尿困难。 |
出现排尿困难,鞍区麻木的原因是
A. 窦椎神经受刺激
B. 脊神经后支卡压
C. 马尾神经受压
D. L
5神经根受压
E. S
1神经根受压
[单项选择]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,5天前搬重物后腰腿痛加重,并出现鞍区麻木和排尿困难。查体:腰活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高阳性,鞍区痛觉减退。
最可能诊断
A. 慢性腰扭伤急性加重
B. 腰肌劳损
C. 腰椎间盘突出
D. 强直性脊柱炎
E. 椎管狭窄
[单项选择]
男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达
40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常;尿常规正常。 |
其诊断首先考虑为
A. 急性腰扭伤
B. 急性腰椎小关节功能紊乱
C. 腰椎弓根峡部骨折
D. 腰
4~5椎间盘突出
E. 腰
5~骶
1椎间盘突出
[单项选择]患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。
伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L4~S1脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常,最可能的诊断是
A. 梨状肌综合征
B. L4神经根病
C. 腰骶丛病
D. L5神经根病
E. S1神经根病