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发布时间:2023-12-18 05:58:20

[单项选择]
男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达 40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常;尿常规正常。
其诊断首先考虑为
A. 急性腰扭伤
B. 急性腰椎小关节功能紊乱
C. 腰椎弓根峡部骨折
D. 腰4~5椎间盘突出
E. 腰5~骶1椎间盘突出

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[单项选择]
男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体发现,腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达 40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腔反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外;未见其他异常;尿常规正常。
下列措施中哪一项不适宜采用
A. 硬膜外麻醉下推拿
B. 手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除
C. 卧硬板床休息及药物治疗
D. 骨盆牵引及理疗
E. 封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
[单项选择]男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
经治疗症状缓解后又再次出现明显呼吸困难、呕吐及胸骨后痛。体检:BP80/50mmHg(10.7/6.7kPa),颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的并发症是( )
A. 左心衰竭
B. 脓气胸
C. 哮喘发作
D. 纵隔气肿
E. 胸膜炎
[单项选择]男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
最有效的治疗方法是( )
A. 胸腔穿刺排气
B. 吸氧、静滴氨茶碱
C. 镇静、止痛
D. 溶栓治疗
E. 静滴呼吸兴奋剂
[单项选择]男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
应首先进行的检查是( )
A. ECG
B. 头颅CT
C. 胸部CT
D. 肺通气灌注扫描
E. 胸部X线摄影
[单项选择]男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
诊断首先考虑( )
A. 气胸
B. 急性心肌梗死
C. 肺梗死
D. 肺大泡
E. 支气管哮喘
[单项选择]
男性患者,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
应首先进行的检查是
A. ECG
B. 头颅CT平扫
C. 胸部CT
D. 肺通气灌注扫描
E. 胸部X线摄影
[单项选择]
男性患者,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
诊断首先考虑
A. 气胸
B. 急性心肌梗死
C. 肺梗死
D. 肺大疱
E. 支气管哮喘
[单项选择]男性,46岁,既往有乙肝病史,今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml,并有暗红色血块。体检:BP 100/70mmHg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺(-),腹平软,肝未扪及,脾侧卧3cm,全腹无压痛,移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]一中年男性,体胖,有高血压、高血脂史,近来有心前区疼痛出现
心绞痛可以有放射痛,常放射至何处
A. 肩、左臂内侧
B. 剑突下
C. 右肩、右臂内侧
D. 背部
E. 整个心前区

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