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[单项选择]
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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2 cm×3
cm呈紫红色，并有小水疱形成。 |
为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是
A. 给病人3小时翻身一次
B. 为病人骶尾部垫气圈
C. 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D. 局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E. 定期用50%的酒精按摩骶尾部
[单项选择]女，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2～3cm大小呈紫红色，并有小水疱。
此病人处于压疮临床分期的
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
[单项选择]患者，男性，72岁，脑出血意外。经抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。
护士判断患者的压疮属于哪一期
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
[单项选择]
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车先生，68岁，脑血管意外，现生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。发现病人背部皮肤有2cm×3cm大小处呈紫红色，并有小水疱。 |
病人出现褥疮的临床分期是( )。
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 炎性浸润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
[单项选择]脑血管意外( )
A. 溶血，肝酶升高，血小板减少
B. 全身小动脉痉挛
C. 少尿，无尿，尿素氮、肌酐、尿酸升高
D. 高血压，蛋白尿，水肿伴发心慌、气短、胸闷、心率增加、呼吸困难
E. 重度子痫前期伴发烦躁不安、头痛、头昏、恶心、视物不清或失明
[单项选择]脑血管意外最常见的原因是（）
A. 颅内动脉瘤
B. 颅内动静脉畸形
C. 高血压性脑出血
D. 脑栓塞
E. 颅内动脉海绵窦瘘
[单项选择]对多种原因引起的脑水肿如脑瘤、脑血管意外宜首选（）
A. 甘露醇
B. 山梨醇
C. 高渗葡萄糖
D. 甘油果糖
E. 呋塞米
[单项选择]脑血管意外恢复期手的训练不包括( )。
A. 伸腕
B. 屈腕
C. 旋后
D. 拇指和其他指对掌
[单项选择]患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体偏瘫，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A. 热刺激可加重原发病
B. 皮肤感觉迟钝或麻痹
C. 血管反应敏感
D. 皮肤对热敏感
E. 局部血循环不良
[单项选择]对脑血管意外的老人，饮食应注意给患者( )。
A. 少量维生素，纤维素
B. 高脂肪饮食
C. 充足水分，食宜清淡
D. 充足盐分，食宜有味
