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发布时间:2023-10-25 04:15:41

[单项选择]男性,40岁,规律性上腹痛15年,2小时前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑
A. 急性腹膜炎
B. 肠蛔虫症
C. 肠梗阻
D. 急性胃肠炎
E. 急性胆囊炎

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[单项选择]26岁,男,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是
A. 腹式呼吸消失
B. 上腹压痛
C. 腹部有移动性浊音
D. 肝浊音界消失
[单项选择]男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]男,23岁,上腹痛2年,常于空腹时及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体:腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]男性,40岁,农民,主诉抬麻袋时突感腰部疼痛,不敢活动腰部2天来诊。体格检查发现:被动姿势,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为
A. 急性腰扭伤
B. 腰椎间盘突出症
C. 纤维组织炎
D. 腰肌劳损
E. 腰椎关节突关节综合征
[单项选择]
男,39岁,因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血三次量约200ml而入院,体检上腹有轻压痛,入科后解黑便一次约50g,病前病人嗜烟酒,饮食清淡,一周前因感冒有服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为“急性胃炎”。
引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是
A. 上呼吸道感染
B. 服用阿司匹林
C. 吸烟
D. 饮酒
E. 饮食不当
[单项选择]男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查:被动姿势,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臀部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为
A. 腰肌劳损
B. 腰椎滑脱
C. 急性腰扭伤
D. 腰椎管狭窄症
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]男性,18岁,突感右下腹痛,并有发热(38.5℃),右下腹有压痛及反跳痛,诊断为急性阑尾炎,切除阑尾送病理检查,阑尾各层有以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润,阑尾壁有脓液形成,阑尾表面有少量纤维索性化脓性渗出,此阑尾炎是
A. 急性变质性炎
B. 急性坏死性炎
C. 急性化脓性炎
D. 急性渗出性炎
E. 急性出血性炎
[多项选择]
患者男性,40岁,反复上腹痛1年,餐后马上出现,进食后加重,近半个月反复呕吐,呕吐后上腹痛减轻。
支持上述诊断的临床表现为
A. 呕吐隔宿食物
B. 振水音阳性
C. 上腹部饱满
D. 肠型
E. 蠕动波
[单项选择]
患者男性,40岁,反复上腹痛1年,餐后马上出现,进食后加重,近半个月反复呕吐,呕吐后上腹痛减轻。
患者出现明显上腹胀,伴恶心呕吐,腹痛,应注意的并发症为
A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 恶变
E. 病情加重
[多项选择]
患者男性,40岁,反复上腹痛1年,餐后马上出现,进食后加重,近半个月反复呕吐,呕吐后上腹痛减轻。
下列哪些为该病可能的临床表现
A. 早期即可出现呕吐
B. 易并发出血、穿孔
C. 内科治疗效果差
D. 不易出现幽门梗阻
E. 易恶变
[单项选择]
患者男性,40岁,反复上腹痛1年,餐后马上出现,进食后加重,近半个月反复呕吐,呕吐后上腹痛减轻。
其最可能的诊断是
A. 多发溃疡
B. 胃溃疡伴幽门梗阻
C. 十二指肠壶腹部溃疡
D. 十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻
E. 幽门管溃疡
[单项选择]
男性,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。
哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A. 腹肌紧张
B. 腹叩诊呈鼓音
C. 肝浊音界消失
D. 腹部移动性浊音
E. 肠鸣音消失
[单项选择]老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109/L,目前准备急诊手术治疗。
此病人的术前护理措施中不正确的是( )。
A. 禁食、禁水
B. 备皮
C. 排空膀胱
D. 灌肠
E. 给麻醉前药物

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