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发布时间:2023-10-20 00:22:59

[单项选择]男,23岁,上腹痛2年,常于空腹时及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体:腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是()
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃溃疡穿孔

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[单项选择]男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]男性,30岁,规律性上腹痛3年,黑粪1周,空腹及夜问痛明显,进食后可缓解,伴反酸。黑粪原因可能为( )
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 糜烂性胃炎出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 反流性食管炎出血
[单项选择]患者27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]患者,27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,谊患者的腹痛是由于
A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 血友病
E. 胆石症
[单项选择]

男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N 80%, ALT(SGVr)40U/L,TBi1 15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)

下列哪项治疗是不正确的()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拈抗剂
E. 口服H+/K+-ATP酶阻断剂
[单项选择]男性患者,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃痞穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者,男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是
A. 胃溃疡穿孔
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是
A. 胃癌
B. 胃溃疡伴幽门梗阻
C. 十二指肠溃疡活动期
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 复合性溃疡
[单项选择]
男性,36岁,间歇性上腹痛3年,空腹时加重,进食后缓解,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡,病人近日上腹胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,腹上区有震水音。
此时应考虑出现了下列哪项并发症
A. 胃黏膜脱垂症
B. 十二指肠淤积
C. 幽门梗阻
D. 胃溃疡癌变
E. 慢性胆囊炎
[多项选择]
患者男性,40岁,反复上腹痛1年,餐后马上出现,进食后加重,近半个月反复呕吐,呕吐后上腹痛减轻。
支持上述诊断的临床表现为
A. 呕吐隔宿食物
B. 振水音阳性
C. 上腹部饱满
D. 肠型
E. 蠕动波
[单项选择]
患者男性,40岁,反复上腹痛1年,餐后马上出现,进食后加重,近半个月反复呕吐,呕吐后上腹痛减轻。
患者出现明显上腹胀,伴恶心呕吐,腹痛,应注意的并发症为
A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 恶变
E. 病情加重
[多项选择]
患者男性,40岁,反复上腹痛1年,餐后马上出现,进食后加重,近半个月反复呕吐,呕吐后上腹痛减轻。
下列哪些为该病可能的临床表现
A. 早期即可出现呕吐
B. 易并发出血、穿孔
C. 内科治疗效果差
D. 不易出现幽门梗阻
E. 易恶变
[单项选择]男,38岁,晨起及半夜有上腹痛,进食后缓解已经2个月。既往2年每到秋冬季均有发作,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡
本病的重要致病菌是
A. 溶血链球菌
B. 葡萄球菌
C. 幽门螺杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 厌氧菌

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