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发布时间:2024-09-02 01:48:01

[单项选择]男性,20岁,3~4天来寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为( )
A. 干酪性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺栓塞

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[单项选择]男性,20岁,3~4天来寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为
A. 干酪性肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
[单项选择]男患者,28岁,近2d寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,带血,X线胸片右下肺大片浸润影,有支气管充气征。3次疾培养,1次有白色念珠菌生长,对多种抗真菌药敏感,该患者的致病菌可能是
A. 厌氧菌
B. 肺炎链球菌
C. 白色念珠菌
D. 干酪性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量哕音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(+),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是()
A. 肝硬化腹水 
B. 扩张型心肌病 
C. 限制型心肌病 
D. 缩窄性心包炎 
E. 慢性心包炎
[单项选择]男性,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病,本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列哪项最支持此诊断
A. 心电图示肢导联低电压
B. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
[单项选择]患者,男,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列各项最支持此诊断的是
A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心电图示肢导联低电压
C. 心音弱
D. 心界向两侧扩大
E. 颈静脉怒张
[单项选择]男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是
A. 胸腔穿刺沿肋骨下缘进针
B. 出血性疾病亦可进行胸穿
C. 不是治疗的一种方法
D. 胸穿抽液越多越快越好
E. 有助于确定诊断
[单项选择]男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。感染可能的病原体是
A. 卡氏肺囊虫
B. 军团菌
C. 结核菌
D. 呼吸道合胞病毒
E. 以上都不是
[单项选择]男,5岁,平素健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。不是胸腔渗出液特点的是
A. 比重≥1.018
B. 李凡(Rivata)反应(+)
C. 胸腔积液蛋白量>30g/L
D. 细胞数<200×106/L
E. 胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5
[单项选择]女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为
A. 抽取胸腔积液进行细菌培养
B. 抽取血液进行细菌培养
C. 痰液涂片进行革兰染色
D. 咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E. 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
[单项选择]女性,平素体健,4天来高热、寒战,咳嗽,咳黄痰伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为
A. 抽取胸腔积液进行细菌培养
B. 抽取血液进行细菌培养
C. 痰液涂片进行革兰染色
D. 经皮肺穿刺进行细菌培养
E. 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
[单项选择]患者,男,79岁,原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病吏。本次因气急,腹胀,下肢水肿入院。疑有心包疾病,查体发现有腹水,下列体检结果最支持心包疾病引起的腹水的是
A. 颈静脉怒张
B. 下肢水肿
C. 肝颈回流征(+)
D. 心界叩诊不扩大
E. 肝大
[单项选择]一风湿性心脏病患者,因气急,全身水肿、肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈.二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
A. 苯妥英钠静注
B. 普罗帕酮静注
C. 维拉帕米
D. 胺碘酮口服
E. 利多卡因静注
[单项选择]一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是()
A. 利多卡因静注
B. 胺碘酮口服
C. 苯妥英钠静注
D. 维拉帕米
E. 普罗帕酮静注
[单项选择]某风湿性心脏病痛人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
A. 利多卡因静脉注射
B. 胺碘酮口服
C. 维拉帕米
D. 苯妥英钠静脉注射
E. 普罗帕酮静脉注射

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