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发布时间:2023-10-03 17:33:16

[单项选择]男性,21岁.闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难。首先考虑的诊断是
A. 创伤性窒息
B. 进行性血胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 广泛肺挫伤

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[单项选择]胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为
A. 开放性气胸
B. 张力性气胸
C. 肺挫伤
D. 血胸
E. 肋骨骨折
[单项选择]胸部外伤产生连枷胸的原因
A. 2根以上肋骨骨折
B. 多根多㈩肋骨骨折
C. 胸骨骨折
D. 反常呼吸
E. 纵隔扑动
[单项选择]胸部外伤后开胸探查手术的指征是
A. 胸内持续出血
B. 经胸腔引流后持续大量漏气
C. 胸内异物
D. 胸腹联合伤
E. 以上都是
[多项选择]下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有
A. 肺爆震伤
B. 开放性气胸
C. 多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 大量血胸
[单项选择]胸部外伤胸腔抽出不凝固血液是因为
A. 胸腔内有抗凝物质
B. 肺、隔肌运动的去纤维化作用
C. 出血迅速尚未来得及凝固
D. 胸腔内渗出液体使血液稀释
E. 凝血因子减少
[单项选择]男性,35岁,胸部外伤,拍X线片确诊为右侧第5肋骨至第9肋骨双处骨折,初步处理是
A. 镇痛剂
B. 肋间神经封闭
C. 胸膜腔穿刺
D. 加压包扎,控制反常呼吸
E. 用抗生素
[单项选择]患者男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是
A. 引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B. 引流瓶长管内的水柱停止波动
C. 引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D. 连续两天胸瓶引流量小于50ml
E. 病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
[单项选择]

男性患者,25岁,胸部外伤,病人呼吸困难明显,呼吸时胸壁伤口可听到"嘶嘶"声,伤侧胸部饱满、听诊呼吸音消失,气管向健侧移位。

紧急处理措施是()
A. 立即于呼气末封闭伤口
B. 胸腔闭式引流
C. 锁骨中线第二肋间穿刺排气
D. 立即手术
E. 继续观察
[单项选择]男性,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是
A. 口服氨茶碱
B. 肌注氨茶碱
C. 喷吸沙丁胺醇
D. 口服泼尼松
E. 口服阿托品
[单项选择]患者男性,56岁,因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1h引流量200ml,第2h为250ml,第3h为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的治疗措施是
A. 继续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
[单项选择]患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现
A. 脉搏逐渐增快,血压持续降低
B. 经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C. 血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降
D. 胸膜腔穿刺未得血液,连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大
E. 胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
[单项选择]

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

搬动此病人时应()
A. 保持引流通畅
B. 保持引流瓶直立
C. 嘱病人屏住呼吸
D. 用两把止血钳夹闭引流管
E. 注意观察引流液排出情况

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