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[单项选择]某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g/L，网织红细胞0，15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是
A. 血总胆红素测定
B. 酸化血清溶血试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 骨髓检查
E. 高铁血红蛋白还原试验
[单项选择]某患者食用蚕豆后可能引发溶血，该患者可能缺乏的代谢酶是
A. 己糖激酶
B. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
C. 磷酸戊糖异构酶
D. 磷酸果糖激酶
E. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
[单项选择]某遗传性疾病患者在食用蚕豆或抗疟药等氧化性食物、药物后易诱发溶血性黄疸。这种疾病的病理是
A. 抗疟药破坏红细胞
B. 红细胞中还原型谷胱甘肽增加
C. 红细胞中磷酸戊糖途径障碍
D. NADH+H+氧化受阻
E. 红细胞过氧化氢减少
[单项选择]某遗传性疾病患者在食蚕豆或用抗疟药等氧化性食物、药物后易诱发溶血性黄疸。这种疾病的病理是
A. 抗疟药破坏红细胞
B. 红细胞中还原型谷胱甘肽增加
C. 红细胞中磷酸戊糖途径障碍
D. NADH+H+氧化受阻
E. 红细胞过氧化氢减少
[单项选择]患者，男性，50岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解，约3分钟。最可能的诊断是
A. 肋间神经痛
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰
D. 心绞痛
E. 急性肺梗死
[单项选择]患者女性，31岁，腹部外伤，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是
A. 肝破裂
B. 胆囊破裂
C. 右肾破裂
D. 十二指肠破裂
E. 腹膜后血管破裂
[单项选择]患者，男，75岁，早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。1个月前有心肌梗阻病史。最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 横结肠癌
C. 急性阑尾炎并穿孔
D. 肠系膜上动脉栓塞
E. 急性盲肠憩室炎
[单项选择]一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min，听诊左侧呼吸音减低。最可能的诊断是( )
A. 心绞痛
B. 急性肺栓塞
C. 干性胸膜炎
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸
[单项选择]女性患者。58岁，半年来上坡感心悸、气急，2h前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率140/min，双肺广泛湿啰音。诊断为
A. 支气管哮喘急性发作
B. 急性支气管肺炎
C. 急性肺水肿
D. 自发性气胸
E. 全心衰竭
[单项选择]贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32μmol/L(80μg/dl)，ALT正常；Coombs试验(+)。诊断首先考虑为
A. 黄疸型肝炎
B. 早期肝硬化
C. 缺铁性贫血
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 肝炎合并继发性贫血
[单项选择]某慢性支气管炎并发肺气肿患者，于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧听诊左肺呼吸音明显减弱，心率增快达130次/分。护士考虑病人出现此种情况的原因是合并了
A. 渗出性胸膜炎
B. 心肌梗死
C. 急性肺炎
D. 肺不张
E. 自发性气胸
[多项选择]某支气管哮喘患者发作时，强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，应采取下列哪些措施
A. 立即排气减压，以解除气急，使肺复张
B. 使用支气管解痉剂及镇咳、镇静剂
C. 按危重病期护理，取半卧位
D. 密切观察病情变化，防止复发和出现并发症
E. 保持大便通畅
[单项选择]患者，男性，69岁，食管癌术后五天，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛、气短，体温 38℃，怀疑吻合口瘘，哪一种方法最能准确判定
A. 胸部平片X照像
B. 食道钡餐与X线检查
C. 胸穿抽出混浊液体
D. 食管镜检
E. CT检查
[单项选择]女性患者，49岁，于生气后突感呼吸困难，手足搐搦，口周麻木，查体：呼吸40/min，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，其可能诊断为
A. 气胸
B. 癔症
C. 肺梗死
D. 气管异物
E. 支气管哮喘
[单项选择]患者，女，40岁。餐后突感上腹剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是
A. 血常规
B. 呕吐物隐血
C. 尿常规
D. 血淀粉酶
E. 血电解质
[单项选择]患者，女性，65岁。患慢性支气管炎、肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能的诊断是
A. 气胸
B. 心肌梗死
C. 胸腔积液
D. 急性左心衰竭
E. 肺梗死
[单项选择]一贫血患者，女，30岁，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞8%，血清铁14.3μmol/L，GPT正常，Coombs试验阳性，诊断首先考虑为( )
A. 地中海性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 脾功能亢进
D. 自体免疫性溶血性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
