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发布时间:2023-10-06 01:49:03

[单项选择]男性,37岁,患慢性粒细胞性白血病2年半,服用马利兰治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血,脾肋4cm,血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现
A. 继发细菌感染
B. 慢粒急变
C. 骨髓抑制
D. 合并肺结核
E. 急性溶血

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[单项选择]男性,37岁,患慢性粒细胞性白血病2年半,服用马利兰治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血,脾肋4cm,血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现
A. 继发细菌感染
B. 慢粒急变
C. 骨髓抑制
D. 合并肺结核
E. 急性溶血
[单项选择]李先生,48岁,患慢性白血病3年,近日来出现原因不明的高热、鼻出血、胸骨疼痛难忍、脾脏迅速增大,此情况需考虑
A. 白细胞淤滞症
B. 脾功能亢进慢性期
C. 加速期
D. 急变期
E. 亚急变期
[单项选择]马利兰的结构为()
A. 氮芥类抗肿瘤药 
B. 嘌呤类抗肿瘤药 
C. 亚硝基脲类抗肿瘤药 
D. 嘧啶类抗肿瘤药 
E. 甲磺酸酯类抗肿瘤药
[单项选择]男性,患慢性粒细胞白血病3年,经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb 80g/L,血小板90×10 9/L,WBC 20×10 9/L,骨髓中原始粒细胞38%,继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能
A. 慢粒并感染
B. 类白血病反应
C. 慢粒并DIC
D. 慢粒加速期
E. 慢粒急变期
[单项选择]女性患者,30岁,鼻出血及牙龈出血1个月入院,诊断为急性白血病,关于急性白血病引起贫血的最主要原因是
A. 红细胞寿命缩短
B. 造血原料缺乏
C. 大量失血
D. 无效性红细胞生成
E. 白血病克隆抑制正常造血干细胞
[单项选择]男性,35岁,患慢粒2年半,服用马利兰(白消安)治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现了()
A. 合并肺结核
B. 慢粒急变
C. 骨髓抑制
D. 继发细菌感染
E. 急性溶血
[单项选择]男性,37岁。患慢粒2年半,服用马利兰治疗,效果较好,近期出现乏力,低热,盗汗,鼻出血,脾肋下4Cm,血红蛋白70g/L。目前考虑出现
A. 骨髓抑制
B. 急性溶血
C. 合并肺结核
D. 继发细菌感染
E. 慢性急变
[单项选择]反复鼻出血致
A. 铁摄入不足而需要增加
B. 铁分布不均
C. 铁转运障碍
D. 铁丢失过多
E. 铁吸收不良
[单项选择]鼻外伤性鼻出血者应:
A. 马上热敷以消肿,促进伤口愈合
B. 注射破伤风抗毒素
C. 以夹板固定鼻骨
D. 鼻腔内滴药,以止血、消炎
E. 选用碘伏纱条或油纱条填塞鼻腔
[单项选择]男性,19岁,发热,鼻出血20余天,检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多
A. 慢性粒细胞白血病
B. 传染性单核细胞增多症
C. 多发性骨髓瘤
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病
[单项选择]某男,27岁。患慢性粒细胞白血病,曾用周期特异性移植DNA合成的药物羟基脲,先采用中医药治疗。现患者面色萎黄,头晕,心悸,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证及选方是
A. 热毒壅盛证,犀角地黄汤加减
B. 气血两虚证,八珍汤加减
C. 气血两虚证,膈下逐瘀汤加减
D. 阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减
E. 阴虚内热证,犀角地黄汤加减
[单项选择]男性,25岁,鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑3天。查体:T37.8℃,皮肤瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC 2.8×109/L,Hb80S/L,P1t1.8×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见多个红细胞。此患者作骨穿,最可能的发现为
A. 大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阳性,但被氟化钠抑制
B. 原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性
C. 异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制
D. 大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性
E. 红系、巨核系受抑制

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