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发布时间:2023-10-23 09:34:33

[单项选择]护士巡视病房,发现患者静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 静脉痉挛
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞

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[单项选择]护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 静脉痉挛
E. 针头阻塞
[单项选择]护士巡视病房,发现病人输液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,应判断为
A. 输液瓶位置过低
B. 针头滑出血管外
C. 输液管漏气
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
[单项选择]护士巡视病房,发现病人溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力。松手时无回血。应判断为
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 静脉痉挛
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
[单项选择]护士巡视病房过程中发现11床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应( )
A. 加压输液
B. 抬高输液的肢体
C. 调整针头位置
D. 更换针头,重新穿刺
E. 肝素冲管
[单项选择]护士巡视病房时,发现患者输液不滴,注射部位肿胀,患者主诉疼痛,无回血。该护士为此患者应采取的措施为
A. 用力挤压输液管,直至液体通畅
B. 拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺
C. 检查滴管各接头部位是否松动,上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
D. 调整针头位置或适当变换肢体位置
E. 热敷注射部位下端血管,按摩肿胀部位
[单项选择]护士巡视病房,发现病人输液不滴,注射部位肿胀,疼痛,无回血,根据此情况,应采取的措施是( )。
A. 拔针,立即另选血管穿刺
B. 拔针,更换针头,重新穿刺
C. 用力挤压输液管,直至输液流畅
D. 抬高输液瓶位置
E. 变换肢体位置
[单项选择]患者,女性,25岁。重型再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛、呕吐、烦躁不安。采取的护理措施,不正确的是
A. 立即通知值班医师
B. 患者平卧位,头偏一侧
C. 给予脱水药
D. 输注浓缩红细胞
E. 密切观察患者的病情变化
[单项选择]患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水医嘱给予补液,门诊护士在巡回过程中发现患者静脉输液突然发生不滴,该护士首先应采取的措施为
A. 调整针头斜面
B. 抬高输液瓶
C. 按摩穿刺部位
D. 放低穿刺部位
E. 观察穿刺部位有无红肿及疼痛
[单项选择]患者女性,62岁,截瘫,护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h,应采取
A. 询问患者有何不适
B. 询问患者有何需要
C. 检查床单是否整洁
D. 协助患者翻身
E. 协助患者排便
[单项选择]护士夜间巡视病房发现尿毒症患者,李某烦躁不安,主诉胸闷,气短,咳嗽,吐白色泡沫痰。体检双肺底有湿袆音,可考虑为( )
A. 尿毒症性肺炎
B. 尿毒症性胸膜炎
C. 尿毒症性心包炎
D. 尿毒症引起的心力衰竭
E. 尿毒症所致心率失常
[单项选择]护士夜间巡视病房发现尿毒症患者,李某烦躁不安,主诉胸闷,气短,咳嗽,吐白色泡沫痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑为
A. 尿毒症性肺炎
B. 尿毒症性胸膜炎
C. 尿毒症性心包炎
D. 尿毒症引起的心力衰竭
E. 尿毒症所致心率失常
[单项选择]女性,62岁,因胃癌住院。护士巡视病房时,发现病人输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,元回血。此种情况可考虑为
A. 针头阻塞
B. 输液压力过低
C. 静脉痉挛
D. 针头滑出血管外
E. 针头斜面紧贴血管壁
[单项选择]患儿2岁,患肺炎入院。输液治疗,每分钟24滴,约30分钟后,巡视病房发现患儿呼吸困难加重,紫绀。测体温38℃,检查输液路,发现莫菲滴管内无液面,首先考虑患儿发生
A. 肺水肿
B. 心衰
C. 空气栓塞
D. 发热反应
E. 以上均不是

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