更多"患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采"的相关试题:
[单项选择]女性，62岁，因胃癌住院。护士巡视病房时，发现病人输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，元回血。此种情况可考虑为
A. 针头阻塞
B. 输液压力过低
C. 静脉痉挛
D. 针头滑出血管外
E. 针头斜面紧贴血管壁
[单项选择]患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是
A. 立即做人工呼吸
B. 立即给氧气吸入
C. 通知医生，镇静止痉
D. 注射破伤风抗毒素
E. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
[单项选择]护士巡视病房时，发现患者输液不滴，注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血。该护士为此患者应采取的措施为
A. 用力挤压输液管，直至液体通畅
B. 拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺
C. 检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙
D. 调整针头位置或适当变换肢体位置
E. 热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位
[单项选择]摆放仰卧位脑卒中患者下肢抗痉挛体位时应
A. 髋关节稍外旋，膝关节完全伸展
B. 髋关节稍外旋，膝关节微屈
C. 髋关节稍内旋，膝关节完全伸展
D. 髋关节稍内旋，膝关节微屈
E. 髋关节稍内旋，足下垂
[单项选择]护士巡视病房过程中发现11床患者静脉输液滴注不畅，经询问无疼痛感，局部无肿胀，检查有回血，护士应( )
A. 加压输液
B. 抬高输液的肢体
C. 调整针头位置
D. 更换针头，重新穿刺
E. 肝素冲管
[单项选择]患者王某，男，65岁。因肺心病收入医院治疗，护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，血气分析结果显示：PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa。根据患者症状及血气分析，为患者提供的用氧方式为
A. 低流量、高浓度持续给氧
B. 低流量、高浓度间断给氧
C. 低流量、低浓度持续给氧
D. 低流量、低浓度间断给氧
E. 高流量、高浓度间断给氧
[单项选择]偏瘫患者仰卧位-侧卧位伸肘摆动翻身的正确顺序是
A. 伸肘→双手+指交叉相握→屈膝→先将伸握的双手摆向患侧(或健侧)→借助摆动的惯性翻向患侧(或健侧)
B. 伸肘→屈膝→双手+指交叉相握→先将伸握的双手摆向患侧(或健侧)→借助摆动的惯性翻向患侧(或健侧)
C. 伸肘→屈膝→先将伸握的双手摆向患侧(或健侧)→双手+指交叉相握+借助摆动的惯性翻向患侧(或健侧)
D. 伸肘→先将伸握的双手摆向患侧(或健侧)→双手+指交叉相握→屈膝→借助摆动的惯性翻向患侧(或健侧)
E. 屈肘→先将伸握的双手摆向患侧(或健侧)→双手+指交叉相握+借助摆动的惯性翻向患侧(或健侧)→屈膝
[单项选择]患者女性，56岁，初诊为乳腺癌。体检时发现乳房皮肤呈橘皮样改变，患者家属向护士咨询皮肤改变的原因是
A. 乳房皮下淋巴管阻塞
B. 肿瘤侵犯Copper韧带
C. 肿瘤侵犯较大乳管
D. 肿瘤侵犯皮下静脉
E. 肿瘤与皮肤深部粘连
[单项选择]护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是
A. 输液压力过低
B. 针头滑出血管外
C. 静脉痉挛
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头阻塞
[单项选择]护士巡视病房时，发现破伤风患者胡某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是( )
A. 快速呼叫家属
B. 纱布包裹压舌板放于上下臼齿间
C. 快速使用呼吸机
D. 给予氧气吸入
E. 立即注射破伤风抗毒素
[单项选择]夜班护士巡视病房时发现林先生倒在地上，护士首先要做的是
A. 查看病人情况
B. 记录现场情况
C. 向护士长汇报
D. 通知值班医生
E. 备好抢救物品
[单项选择]患者女性，38岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法
A. 煮沸消毒5～10分钟
B. 日光暴晒
C. 肥皂清洗
D. 食醋浸泡
E. 紫外线消毒
[单项选择]患者王某，男，65岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，并伴有明显撒凹征，血气分析结果显示：、PaO24.6kPa，SaO250% .根据病人症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为（）
A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 过重度
[单项选择]患者王某，男，65岁，因肺心病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇紫绀，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO24.6kPa，SaO250%。根据病人症状及血气分析结果，判断其缺氧程度为
A. 过重度
B. 轻度
C. 重度
D. 中度
E. 极轻度
[多项选择]对输液的病人，护士巡视时应观察( )
A. 输液器有无扭曲、受压
B. 针头有无脱出、阻塞、移位
C. 输液速度、反应
D. 皮肤有无肿胀
E. 溶液有无外溢
[单项选择]全身麻醉术后未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是
A. 有利于静脉回流
B. 防止颅内压降低
C. 防止呕吐物流入气管
D. 减轻伤口疼痛
E. 减少局部出血
[单项选择]患者女性，58岁，诊断为宫颈癌。为患者行宫颈癌根治术，护士告诉患者拔除尿管的时间是术后
A. 1～2天
B. 3～5天
C. 6～8天
D. 10～14天
E. 2周后
