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发布时间:2023-11-18 18:43:38

[单项选择]病人,男性,30岁,农民,主因“发热3天,伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾综合征出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是( )。
A. 就地诊治
B. 立即转入当地传染病医院诊治
C. 立即转入当地条件较好的医院诊治
D. 立即给予免疫抑制剂
E. 帮助病人积极寻找肾源换肾

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[单项选择]30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发烧,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是
A. 血常规
B. 尿常规
C. 便常规
D. 出凝血时间
E. 血、尿常规
[单项选择]患者,男,30岁。来自农村,发病4天,主要表现为发烧,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的检查是
A. 血常规
B. 尿常规
C. 便常规
D. 出凝血时间
E. 血、尿常规
[判断题]流行性出血热的传染源是老鼠和流行性出血热病人。
[单项选择]

24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.cm,压痛(+),脾(-),实验室检查WBC15.×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性

哪种药物治疗为首选药物()
A. 庆大霉素
B. 四环素
C. 新诺明
D. 青霉素
E. 头孢曲松
[单项选择]诊断为流行性出血热病人,在病程第六天,尿量仅80ml,血压186/98mmHg,脉洪大,面水肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿音,对此病在治疗上应立即采用下列哪组措施治疗
A. 严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻
B. 采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
C. 采用平衡盐液,降压,利尿,导泻
D. 采用利尿合剂、扩血管药,纠正酸中毒
E. 纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿
[单项选择]流行性出血热病人病程第6天,无尿2天,血压160/120mmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿哕音。目前最有效的治疗措施是( )
A. 输注平衡盐液,降血压,利尿及导泻
B. 20%甘露醇降压及利尿
C. 严格控制入液量,应用利尿及透析疗法
D. 纠正酸中毒,降压及利尿
E. 50%葡萄糖液降压及利尿
[单项选择]患儿男性。突起发热2日,于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阴性,血自细胞15.2×109/L,N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期( )
A. 恢复期
B. 脑膜炎期
C. 败血症期
D. 上呼吸道感染期
E. 前驱期
[单项选择]某特发性血小板减少性紫癜病人,突然寒战高热,伴全身广泛出血,血小板明显减少。护理措施不正确的是( )。
A. 应用糖皮质激素治疗
B. 用软毛牙刷刷牙
C. 密切观察出血征象
D. 尽量避免注射治疗
E. 服用阿司匹林
[单项选择]男性,40岁,植物研究人员。2周来发热,伴全身痛、乏力、头痛、头晕。1个月前去云南西双版纳林区出差。体检:体温39.5℃,神清,面红,右腋下有1个1.6cm的焦痂,伴有肿大的淋巴结,脾侧位可及。为明确诊断应首先检测
A. 血培养
B. 外斐反应(变形杆菌OX19凝集试验)
C. 外斐反应(变形杆菌OXk凝集试验)
D. 外斐反应(变形杆菌OX2凝集试验)
E. 肥达反应
[单项选择]男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。查体:神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.0cm压痛(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hb l20g/L,WBC 4.7×10 9/L,N78%,L32%,尿蛋白(++)每高倍镜下WBC(-),BBC 20个,颗粒管型1~2个,BUN 32mmol/L,最可能诊断
A. 伤寒并发溶血性尿毒综合征
B. 钩端螺旋体病,黄疸出血型
C. 流行性出血热
D. 疟疾并发肾小球肾炎
E. 疟疾型黑原病
[单项选择]某患者,男,55岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年余,发作时每天大便4~5次,有黏液,伴全身轻度乏力、失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:红细胞3~5/HP,白细胞25~30/HP。该患者最可能的诊断是
A. 急性菌痢
B. 慢性菌痢
C. 阿米巴痢疾
D. 结肠癌
E. 直肠癌
[单项选择]诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是
A. 大量白细胞
B. 大量盐类
C. 大量管型
D. 大量蛋白
E. 大量凝血块
[多项选择] 患者,男性,70岁,主因咳嗽,咳痰反复发作30年,活动后胸闷,气促3年,加重一周入院。病人30年前出现咳嗽,咳白色粘液痰,气候变化,受凉劳累后,咳嗽,咳痰加重,病情以冬季为重,长持续2~3个月,天气转暖后可缓解。近3年来症状逐渐加重,咳嗽咳痰常年不断,并有乏力。活动后胸闷、气促,不能下地干活,但生活能自理。一周前受凉后上述病症加重,为脓性痰,不能平卧伴双下肢水肿。生活不能自理。近3~4天病人有腹胀,纳差,夜间睡眠差,较烦躁,查体,T:37.1℃,P:110次/分,R:20次/分,Bp:150/90mmHG,.平卧位,唇夹紫绀,球结膜充血,皮肤湿润,杵状指,桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊过清音听及哮鸣音及湿罗音,辅助检查,血气分析,PH7.32,PaO2:50mmHg,PaO2:70mmHg,血常规WBC10X109/L,N:82%,Hb:170g/L,心电图,右心室肥大,肺形P波。 对患者的健康教育的内容正确的是()
A. 心理疏导
B. 避免寒冷
C. 低热量低蛋白饮食
D. 注意用氧安全

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