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[单选题]病人,男,45岁。数月来常感上腹部胀痛不适，6小时前吃炒鸡蛋后,发生右上腹部阵发性疼痛，后渐呈持续性腹痛阵发性加剧。曾呕吐2次为胃内容物。体格检查:T38.5℃，上腹及右上腹压痛明显，有肌紧张，肠鸣音减弱。WBC:18x109 L,血清淀粉酶值正常(Somogyi法128U/dl)。X线腹部透视阴性。B超见胆囊壁增厚,未见结石。最可能的情况是:
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性化脓性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
[单选题]女，45岁，急性上腹部持续性疼痛，程度剧烈，放射到胸背部，恶心、呕吐，白细胞计数增高，血尿淀粉酶升高，影像所见如图，最可能的诊断是
A.急性单纯性胰腺炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰腺脓肿
[单选题]女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体、腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎；
B.消化道穿孔；
C.急性胰腺炎；
D.急性阑尾炎；
E.急性心肌梗死；
[单选题]患者,男，45岁,饮酒后出现持续上腹部疼痛10小时,伴恶心呕吐。查体: T37.3°C ,中上腹部压痛( + ) ,无压痛反跳痛。血淀粉酶860U/L, 诊断为急性胰腺炎，主要治疗方法是
A.ENBD
B.经皮置管引流
C.坏死组织清除+置管引流术
D.对症治疗
E.禁食水+营养支持+维持水电解质平衡
[单选题]女，45岁，右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年，曾多次作胆囊造影不显影，首先应考虑
A.胆囊肿瘤；
B.慢性胆囊炎；
C.慢性胰腺炎；
D.胆管癌；
E.胆道蛔虫症；
[单选题]女，45岁，右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年，曾多次作胆囊造影不显影，首先应考虑为
A.胆囊肿瘤
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.胆管癌
E.胆道蛔虫症
[单选题]男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延到全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对明确诊断最有价值的检查是
A. 直肠指诊
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 腹部立位X线平片
D. 腹部B超
E. 血常规
[单选题]患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.端坐卧位
E.弯腰屈膝侧卧位
[单选题]男,45岁,反复上腹部节律性疼痛2年,加重3个月,X线钡透检查胃角龛影,直径2cm,制酸剂应用,病情无明显好转,应如何进一步处理?
A.加大制酸剂应用
B.反复大便潜血试验
C.重复钡餐造影
D.胃镜检查和活检
E.手术治疗
[单选题]患者,男,45岁,间断出现上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏。临床诊断为功能性消化不良,医生处方开具枸橼酸莫沙必利片。莫沙必利通过激动哪个受体起作用
A.H2受体
B.M受体
C.5-HT4受体
D.5-HT3受体
[单选题]女,63岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛( + ),肝脾未触及。最可能的疾病是( )
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
[单选题]患者,男，45岁,饱餐后3小时出现上腹部疼痛,入院查血淀粉酶升高,诊断MSAP，下列治疗中哪项是错误的
A.补充水,电解质,能量
B.胰管支架置入术
C.体外冲击波胰管碎石
D.吗啡止痛
E.防治休克
[单选题](题干)李先生，45岁。阑尾切除手术后一年。2天前出现上腹部阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食 物，停止排便排气。护理体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。
(题目)：应用胃肠减压的目的不包括
A.减轻腹胀
B.解除梗阻
C.降低肠腔内压力，改善肠壁循环
D.减少肠腔内细菌和毒素
E.改善呼吸循环情况
[单选题](单选题)患者男,45 岁。4 ⼩时前曾⼤ᰁ饮酒,出现上腹部剧烈持续疼痛 1 ⼩时伴呕吐⼈院。查体⾎压
105/70mmHg,脉搏 85 次/分,肠鸣⾳减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:⾎清外观浑浊,TC9.0
Mmoll,TG168mmol/L,⾎液 AMY560UL。该患者最有可能的诊断是()
A.胆结⽯
B.肠梗阻
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎继发⾼三酰⽢油⾎症
E.⼼肌梗死
[单选题]患者，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该患者可以选择的一组食物是
A.酱牛肉、卷心菜
B.炒猪肝、油菜
C.豆腐、菜花
D.红烧猪肉、菠菜
E.小白菜、猪血汤
[单选题]病人，男，45岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血试验。检验前三天该病人可以选择的一组食物是【单选题】
A.酱牛肉、卷心菜
B.炒猪肝、油菜
C.豆腐、菜花
D.红烧猪肉、菠菜
E.小白菜、猪血汤
