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[单选题]患者，男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎。为明确诊断最重要的检查是（）
A.外周血象
B.腹腔穿刺
C.胰腺B超
D.血淀粉酶
E.X线胸腹联合透视
[单选题]男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时，伴恶心呕吐、寒战高热，既往无类似病史。体检：神志淡漠，手足冷凉，体温 39.3℃；血压70／40mmHg，脉率132次／分，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏有，有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。白细胞31.4×10 9／L，中性94％，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则
A.积极抗休克治疗；
B.给予大量广谱抗生素；
C.使用肾上腺皮质激素；
D.手术解除胆道梗阻，减压引流胆道；
E.切除胆囊或作胆肠内引流；
[单选题]患者男,55岁,饱餐饮酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,12小时后来医院急诊。目前最有助于诊断的检查是( )
A.胸腹部平片
B.血尿淀粉酶
C.腹部
D.血常规
E.超检查
[单选题]患者男,37 岁。饮酒后出现上腹 剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。体检: T38℃,辗转不安,巩膜轻度黄染, 血淀粉酶 512U,尿淀粉酶 270U, 入院后诊断为急性胰腺炎。该疾 病最常见的病因是( )
A. 胆道疾病
B. 胰管梗阻
C. 酗酒
D. 暴饮暴食
E. 十二指肠憩室炎
[单选题]男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性阑尾炎
[单选题]患者，男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。查体：左上腹肌紧张，明显压痛，腹平片示膈下未见游离气体。最可能的诊断是：( )
A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎
[单选题]患者，男，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查∶急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/min，无气过水声。血常规WBC为10.5x10°/L，分叶60%。该患者可能的诊断是
A.急性机械性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠系膜上动脉栓塞
E.肠扭转
[单选题] 患者男性37岁。有溃疡病史中午饱餐后出现上腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐腹肌紧张出冷汗休克。首先应考虑的并发症是:( )
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻
[单选题]男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心，呕吐。查体：腹部膨胀，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周征Cullen征（+）。血清淀粉酶8500U/L (Somogyi法）。决定手术治疗，术中常规处理措施最重要的是
A.胰腺部分切除；
B.胆囊切除术；
C.空肠造瘘或胃造瘘；
D.探查并解除胆道梗阻；
E.坏死组织清除加引流本；
[单选题]患者,女, 29岁，5天前出现腹部疼痛伴恶心呕吐, 12小时后感右下腹疼痛,为持续性。经服中西药,病情未见好转。查体: T38.3°C ,腹部微胀,右下腹肌紧张,可触及直径约6cm ,边界不清,触痛肿块,肠鸣音弱,血白细胞18.5x109/L ,中性粒细胞83%。可能的诊断是
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.言外孕破裂
C.阑尾周围脓肿
D.盲肠癌
E.肠套叠
[单选题] 患者,男,30岁。早餐后开始出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,现右下腹疼痛。查体时右下腹压痛明显,局部腹肌紧张,护士接诊后首要任务
A. 查看入院手续
B. 急诊手术准备
C. 中凹位缓解疼痛
D. 嘱患者只可进少量流质
E. 告知家属相关检查室地点
[单选题] 患者,男,某日清晨出现上腹部疼痛,后来转移到右下腹,伴恶心,呕吐,被家人急送医院急诊,途中患者突然腹痛减轻,该患者最可能发生了
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单选题] 患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是(0分)
A.禁食、胃肠减压
B.准确记录24小时出入液量
C.高热时给予物理降温或药物降温
D.卧床休息
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
[单选题]患者女性,25岁。因即将出国,与同学聚餐 后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3 次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压 110/75mmHg,血白细胞计数16.5 ×109/ L。目前该患者首要的护理问题是
A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症:休克
[单选题] 患者，男性，37岁。有溃疡病史，中午饱餐后，出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是：（ ）
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻
[单选题]患者男,35 岁。某日清晨出现上 腹部疼痛,后来转移到右下腹, 伴恶心、呕吐,被家人急送医院 急诊,途中突然疼痛缓解,随后 出现全腹疼痛,腹肌紧张,该最 可能发生了( )
A. 单纯性阑尾炎
B. 化脓性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 阑尾周围脓肿
[单选题]患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是()
A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
[单选题]患者，男性，37岁。有溃疡病史，中午饱餐后，出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是：（ ）
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻
