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[简答题]慢性胃炎案例:
病例摘要:患者,男性,23岁,因中上腹不适4年就诊。
患者因学习紧张,经常熬夜,饮食不规律,4年前开始出现间断中上腹部隐痛不适,时伴反酸、嗳气及腹胀;与季节、进餐及排便无关,休息后可缓解,饮酒可加重。未行检查,自认为“胃炎”,自服“达喜”等治疗,疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显,大小便正常,没有排过黑色大便。
否认既往有肝炎、结核病史,否认有外伤史。吸烟5~10支/日,5年。
[简答题]病例摘要:患者,男性,23岁,因中上腹不适4年就诊。
患者因学习紧张,经常熬夜,饮食不规律,4年前开始出现间断中上腹部隐痛不适,时伴反酸、嗳气及腹胀;与季节、进餐及排便无关,休息后可缓解,饮酒可加重。未行检查,自认为"胃炎",自服"达喜"等治疗,疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显,大小便正常,没有排过黑色大便。
否认既往有肝炎、结核病史,否认有外伤史。吸烟5~10支/日,5年。
[单选题] 患者男性,26 岁。1 个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为( )
A.胃溃疡伴出血
B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C.胃癌
D.急性胃炎
E.慢性胃炎
[不定项选择题]男性,63岁,5年前出现中上腹不适,有不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。
病人经抑酸治疗后呕吐缓解,其最可能的诊断是
A.胃癌伴幽门梗阻
B.胰腺炎
C.消化性溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠淤积
E.胆囊炎
[单选题]男性,63岁,5年前出现中上腹不适,有不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。査体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。
确诊有赖于
A.核素胃排空
B.上消化道造影
C.胃镜
D.剖腹探査
E.腹部CT
[单选题]男性,63岁,5年前出现中上腹不适,伴不规律隐痛,冬季发作频繁。近10天上腹痛加重,3天前出现食后呕吐,为隔夜宿食,吐后腹痛可缓解。查体:上腹饱满,剑突下压痛,肝脾未及。
以下哪项检查有助于确诊()
A.胃镜
B.腹部CT
C.剖腹探查
D.核素胃排空
E.上消化道造影
[单选题] 患者男性,35 岁。近 2 年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重, 反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生 (
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
[单选题]患者男性,56 岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给( )
A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质
[单选题]患者男性,47岁,进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛,并放射至右肩胛区,伴畏寒、发热,应考虑的诊断为
A.急性胆囊炎
B.急性胃肠炎
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
[单选题]患者男性,35 岁。近 2 年常有上腹部疼痛, 尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生( )
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
[单选题]患者男性,44岁,3个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,最可能的诊断是
A.阿米巴痢疾
B.慢性菌痢
C.慢性血吸虫病
D.肠结核
E.急性菌痢