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发布时间:2024-06-30 03:48:15

[单选题]患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是
A.肾综合征出血热
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.结核性脑膜炎

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[单选题]患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是
A.肾综合征出血热
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.结核性脑膜炎
[单选题]男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐,抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T 39.8℃,P 120次/分,BP 150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC 15×109/L,N 0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×109/L,单核细胞0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是(  )。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.结核性脑膜炎
E.肾综合征出血热
[单选题]患者女性,43岁,农民,因发热全身不适、头痛5天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,意识清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-)。实验室检查:血WBC21×109/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,PLT90×109/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型。首先考虑的诊断是
A.钩端螺旋体病
B.流行性感冒
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.流行性脑脊髓膜炎
[单选题]患者,男性,60岁,原发性高血压,血压突然升至230/130mmHg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是( )
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.脑血管痉挛
D.脑血栓形成
E.脑出血
[单选题]临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为
A.偏头痛
B.癫痫
C.椎-基底动脉供血不足
D.神经功能性头痛
E.颅内高压
[单选题]男,19岁。发热、头痛3天,神志不清半天,于8月5日来诊。体温39℃,服用感冒药无效。头痛剧烈难忍,伴呕吐,来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多,查体:T 40℃,P 120次/分,BP 130/90mmHg,意识模期,躁动,皮肤无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,颈抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(-)。实验室检查:血WBC 16.5×109/L,N 0.8,为明确诊断最重要的检查是(  )。
A.头颅CT
B.血培养
C.脑脊液检查
D.血涂片查疟原虫
E.特异性IgM抗体
[单选题]患者女性,消化道溃疡久治不愈,今日输血10分钟后患者主诉头痛.发热.四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷.气促,患者可能发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]患者女性21岁,特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是(  )
A.弥散性血管内凝血
B.视盘水肿
C.颅内出血
D.脑瘤
E.药物的不良反应
[单选题]患者男性,34岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量黏液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温36.8℃,意识清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mmHg。化验检查:大便镜检白细胞0~2个/Hp,血红蛋白160/L,血白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.12,单核细胞0.10。 [问题2][单选题] 本例治疗的关键措施是
A.补充液体和电解质
B.首选升压药,纠正低血压
C.抗病毒治疗
D.低分子右旋糖酐扩容
E.抗菌治疗

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