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发布时间:2023-11-04 19:57:06

[单选题]患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是
A.肾综合征出血热
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.结核性脑膜炎

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[单选题]患者女性,15岁,因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月15日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8℃,P120次/分,BP150/90mmHg,意识不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15×109/L,N0.75,CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×106/L,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。首先考虑的诊断是
A.肾综合征出血热
B.钩端螺旋体病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.结核性脑膜炎
[单选题]男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐,抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T 39.8℃,P 120次/分,BP 150/90mmHg,神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC 15×109/L,N 0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200×109/L,单核细胞0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是(  )。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.结核性脑膜炎
E.肾综合征出血热
[单选题]患者女性,43岁,农民,因发热全身不适、头痛5天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,意识清楚,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼睑水肿,颈无抵抗,Kernig征(-)。实验室检查:血WBC21×109/L,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hb160g/L,PLT90×109/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型。首先考虑的诊断是
A.钩端螺旋体病
B.流行性感冒
C.肾综合征出血热
D.败血症
E.流行性脑脊髓膜炎
[单选题]患儿男,15岁,因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓膜炎(普通型)入院。对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的是()。
A.隔离观察5天
B.隔离观察7天
C.医学观察5天
D.不需要观察
E.医学观察7天
[单选题]患者,男性,60岁,原发性高血压,血压突然升至230/130mmHg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是( )
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.脑血管痉挛
D.脑血栓形成
E.脑出血
[单选题]某原发性高血压(第二期)患者,突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,应该考虑发生(  )。
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.短暂性脑缺血发作
D.脑栓塞
E.脑出血
[单选题]临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为
A.偏头痛
B.癫痫
C.椎-基底动脉供血不足
D.神经功能性头痛
E.颅内高压
[单选题]男,19岁。发热、头痛3天,神志不清半天,于8月5日来诊。体温39℃,服用感冒药无效。头痛剧烈难忍,伴呕吐,来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多,查体:T 40℃,P 120次/分,BP 130/90mmHg,意识模期,躁动,皮肤无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,颈抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(-)。实验室检查:血WBC 16.5×109/L,N 0.8,为明确诊断最重要的检查是(  )。
A.头颅CT
B.血培养
C.脑脊液检查
D.血涂片查疟原虫
E.特异性IgM抗体
[单选题]患者女性,消化道溃疡久治不愈,今日输血10分钟后患者主诉头痛.发热.四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷.气促,患者可能发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]患者,女性,37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理,未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。 护士向患者解释足底刺伤后的正确处理方法是
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.清除坏死组织及异物后及时缝合
D.清创后用清洁辅料包扎伤口
E.高锰酸钾消毒后包扎伤口

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