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[单选题]男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查:ALT800UL，TBiL60umol/L，抗 HAV Igm(-)， HBsAg(+)，抗HBs(-)，抗 HBc IgM(+)。该患者最可能的诊断是
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.乙型肝炎恢复期
D.甲型肝炎恢复期
E.急性肝炎， HBsAg携带者
[单选题]患者,男性,27 岁,因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐 3 日就诊,初步诊断为病毒性肝炎,收入传染病区。夏先生病愈出院,护士小张为其做终末消毒处理,不正确的操作是:
A. 嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗
B. 病室地面用 3%含氯石灰液喷洒
C. 床及桌椅用 0.2%过氧乙酸溶液擦拭
D. 被服类消毒后送洗衣房清洗
E. 病室用 2%过氧乙酸溶液熏蒸
[单选题] 女性， 60 岁。皮肤.巩膜黄染进行性加重 2个月来诊，自述尿色深黄，大便灰白色。查体：扪诊胆囊无肿大， Murphy 征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为 ( )
A. 胆总管下端癌
B.胰头癌
C. 乏特壶腹癌
D. 肝门部胆管癌
E. 十二指肠腺癌
[单选题]男性，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，粪便灰白色。査体：胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A.A:胰头癌
B.B:胆总管下端癌
C.C:乏特壶腹癌
D.D:肝门部胆管癌
E.E:十二指肠腺癌
[单选题]患者男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:500U/L,TB80μmol/L,HAV IgM (+),HBsAg(+),HBc IgG(+),可诊断为
A.急性甲型黄疸型肝炎
B.急性丙型肝炎
C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎
[单选题]男，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染，右上腹可触及天痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是
A.A:胆总管囊肿
B.B:肝脏囊肿
C.C:肿大胆囊
D.D:胰头癌
E.E:胆管癌
[单选题] 张先生因发热、食欲减退、恶心、呕吐3天，伴巩膜黄染，右上腹疼痛来院就诊，初步诊断为甲型病毒性肝炎
①对病人采取的隔离是
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
[单选题]张先生因发热、食欲减退、恶心、呕吐3天，伴巩膜黄染，右上腹疼痛来院就诊，初步诊断为甲型病毒性肝炎
③病人痊愈出院，护士为其进行终末处理，不正确的是
A.床及桌椅用消毒液擦拭
B.病室地面用漂白粉液喷洒消毒
C.便盆浸泡于消毒液中
D.房间空气用消毒液熏蒸
E.拆下床单送洗衣房清洗
[单选题]齐先生，42岁。因乏力、食欲减退、恶心、呕吐及皮肤瘙痒1周入院。体格检查：皮肤、巩膜黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下1.5cm、有触痛，脾未触及。血白细胞5.0×109/L，中性粒细胞0.62；血清胆红素109μmol／L，1分钟胆红素61μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶420U／L，血清碱性磷酸酶6.4U／L，尿胆红素阳性，尿胆原阳性。对病人的皮肤瘙痒症状，下述健康指导错误的一项是( )
A.穿着柔软易吸汗的内衣并及时更换
B.每日早晚用肥皂及温水反复擦拭，以保持皮肤清洁
C.修剪指甲，避免直接用手搔痒，防止皮肤破损
D.瘙痒重时可用手背或手掌轻擦或轻拍痒处
E.按医嘱局部涂擦止痒剂。
[单选题]某青年因发热、食欲减退、恶心、呕吐3天，伴巩膜黄染，被怀疑为肝炎。
②用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是
A.氯化钾
B.乳酸钠
C.氢氧化钠
D.高锰酸钾
E.亚硝酸钠
[单选题]某青年因发热、食欲减退、恶心、呕吐3天，伴巩膜黄染，被怀疑为肝炎。
①他的工作证、电话本、钱币等用下列何种消毒方法为宜
A.喷雾法
B.擦拭法
C.熏蒸法
D.高压蒸汽灭菌法
E.光照法
[单选题]男，45岁，上腹部剑突下钻顶样剧痛10小时，伴恶心呕吐、寒战高热，既往无类似病史。体检：神志淡漠，手足冷凉，体温 39.3℃；血压9.3／5.5kPa（70／40mmHg）脉率132次／分，巩膜轻度黄染，腹平坦，上腹部稍偏有，有轻度压痛和肌紧张，肝脾均未触及。白细胞31.4×10 9／L，中性94％，血气检查有明显代谢性酸中毒征象，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，下列哪项不符合治疗原则
A.A:积极抗休克治疗
B.B:给予大量广谱抗生素
C.C:使用肾上腺皮质激素
D.D:手术解除胆道梗阻，减压引流胆道
E.E:切除胆囊或作胆肠内引流
[单选题]男性,32 岁,突发性上腹剧痛4h ,伴有恶心.呕吐,吐出蛔虫1 条,既往无溃疡病史。体格检查:全腹压痛,反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶250 索氏单位。初步诊为
A.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
B.胆道蛔虫病
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
[单选题]患者,男,28岁,大面积烧伤后出现尿少、恶心呕吐、脉细速。实验室检查提示:血钠130mmol/L,尿比重为1.008。应考虑病人出现了( )
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒
