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[单选题]张先生因发热、食欲减退、恶心、呕吐3天，伴巩膜黄染，右上腹疼痛来院就诊，初步诊断为甲型病毒性肝炎
③病人痊愈出院，护士为其进行终末处理，不正确的是
A.床及桌椅用消毒液擦拭
B.病室地面用漂白粉液喷洒消毒
C.便盆浸泡于消毒液中
D.房间空气用消毒液熏蒸
E.拆下床单送洗衣房清洗
[单选题]患者,男性,27 岁,因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐 3 日就诊,初步诊断为病毒性肝炎,收入传染病区。夏先生病愈出院,护士小张为其做终末消毒处理,不正确的操作是:
A. 嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗
B. 病室地面用 3%含氯石灰液喷洒
C. 床及桌椅用 0.2%过氧乙酸溶液擦拭
D. 被服类消毒后送洗衣房清洗
E. 病室用 2%过氧乙酸溶液熏蒸
[简答题] 病历摘要：
患者男，35岁，于6年前无明显诱因出现乏力、右上腹不适，伴有食欲减退、厌油腻症状，曾在当地医院检查，诊断为乙型病毒性肝炎，应用保肝药物治疗1个月，症状缓解。未再继续治疗。以后每于劳累后出现上述症状，休息后可减轻。偶有腹泻，时有鼻及牙龈出血，因病情较轻未影响正常生活未加注意。1个月前因劳累上述症状再次出现，且较前加重，腹胀明显，并出现巩膜黄染，腹部迅速膨隆，在当地医院就医无明确诊断，转来我院。本次病重以来，尿量较少，约400ml/d。
查体：T38 8℃, P118次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，发育正常，营养中等，神志清，面色苍白，颈部及前胸可见数个蜘蛛痣，双手肝掌明显。巩膜黄染，结膜苍白，双肺阴性，心率118次/分，律齐，无杂音。腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下3cm，全腹压痛明显，无肌紧张和反跳痛，下肢水肿 ＋）。
辅助检查：血常规RBC2 8╳1012/L，Hb80g/L，WBC3 1╳109/L，N62%，L27%，PLT62╳109/L。尿常规阴性，乙型肝炎两对半呈“大三阳”。
分析思考：
一）根据上述简要病历，请归纳主诉。 0 5分）
二）诊断及诊断依据。 3 5分）
三）鉴别诊断。 2 5分）
四）进一步检查。 2分）
五）治疗原则。 1 5分）
[单选题]
患者,男性,53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛来院就诊,拟诊“急性心肌梗死”最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为
A.R波显著下降
B.ST段呈弓背向上抬高
C.T波倒置
D.出现小Q波
E.提前出现畸形的QRS波群
[单选题]患者,女,43岁,患风湿病性关节炎15年,因关节疼痛来院就诊,下列哪种药物 ( )对此病无效( )
A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.吡罗昔康
[单选题] 患者,男性,50岁。因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的病人,门诊护士首先应
A.查阅病历资料
B.预检分诊
C.卫生指导
D.心理安慰
E.用药指导
[单选题]男性，35岁黄疸已1月，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol/L，AST70单位，AKP45单位，AFP>5ng/ml，可能诊断是( )
A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌
[单选题]女,60岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢性支气管病史8年。查体:T 38.3℃,慢性病容,无颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,未闻及湿啰音。腹彭隆,肝右肋下4cm,质硬,压痛(+),移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿,肝功能检查正常。该患者肝大最可能的原因是
A.右心功能不全
B.淋巴瘤
C.胆道感染
D.肝脓肿
E.肝癌
[单选题]男,26岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分。右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音。血常规化验:白细胞15×l09/L,中性0.90。对该患者诊断最有意义的检查是( )
A.痰培养加药敏试验
B.心电图检查
C.腹部超声波检查
D.血沉、肝功检查
E.胸部X线正侧位摄片
[单选题]黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是
A.A:消化性溃疡
B.B:急性胃黏膜病变
C.C:胃癌
D.D:胆道结石
E.E:胃息肉
