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[多选题]动脉置管的护理要点有: ( )
A.保持测压管道通畅
B.严格执行无菌技术操作
C.严防气体进入动脉内造成气栓栓塞
D.严防管道滑脱或被病人自行拔出
E.防止动脉内血栓形成
[多选题]颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后护理要点 ( )
A.严密监测生命征
B.观察有无出血及血肿
C.观察患者四肢活动情况
D.鼓励患者多饮水
E.术后休息1-7天,避免情绪激动
[单选题]颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后护理要点不包括 ( )
A.严密监测生命征
B.观察有无出血及血肿
C.观察患者四肢活动情况
D.术后休息1-7天,避免情绪激动
[单选题]此患者伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉置管监测有创动脉血压后观察发现血压波形低平,排除干扰因素后仍旧,血压为100/52mmHg,他可能出现了( )
A.急性左心衰
B.主动脉关闭不全或狭窄
C.急性心肌梗死
D.低心排血量
E.心律失常
[多选题]“T”形引流管的护理要点有: ( )
A.妥善固定引流管
B.保持引流管的通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压。
C.观察并记录引流液的色、性状和量
D.定时更换引流袋
E.引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流
[多选题]脑室引流的病人拔管的护理要点有: ( )
A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管24小时
B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生
C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况
D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生
[多选题]脑室引流的病人引流管的护理要点有: ( )
A.妥善固定
B.引流管最高点的位置需高于侧脑室平面10-15cm
C.搬动病人时仍需保持引流管最高点的位置高于侧脑室平面10-15cm
D.术后早期可适当抬高引流管高度
E.如引流管内液面未随患者呼吸上下波动要及时查明原因并向医生汇报
[单选题]一级护理护理要点不包括（ ）
A.根据患者病情，测量生命体征
B.每小时巡视患
者，观察患者病情变化
C.根据医嘱，正确
实施治疗、给药措施
D.提供护理相关的健康指导
E.根据医嘱，准确测量出入量
[单选题]三级护理护理要点不包括（ ）
A.每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理
D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
[单选题]一级护理管理的护理要点是
A. 开展心理护理
B. 病人安置在一般病室内
C. 24小时专人护理
D. 做好出院指导
E. 每周写护理记录1～2次
[单选题]二级护理护理要点不包括（ ）
A.根据患者病情，测量生命体征
B.根据医嘱，正确
实施治疗、给药措施
C.提供护理相关的健康指导
D.保持患者的舒适和功能体位
E.每 2 小时巡视患
者，观察患者病情变化
[多选题]一级护理患者的护理要点包括( )
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.正确实施治疗
D.正确实施给药措施
E.正确实施专科护理和基础护理
[单选题]下列哪项是对于特级护理患者的护理要点
A.每小时巡视患
者，观察病情变化
B.提供相关健康指导
C.严密观察病情变
化，监测生命体征
D.每两小时巡视患者
[单选题]PICC 置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（ ）
A.24h 内
B.36h 内
C.48h 内
D.72h 内
[多选题]皮牵引护理要点有
A.胶布要贴牢
B.沿肢体纵轴贴胶布
C.用扩张板连接胶布与牵引绳
D.保持对抗牵引
E.注意皮肤过敏情况
