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[单选题]该病人目前最主要的护理措施为()
(130题~131题共用题干)
A.监测尿量与维持体液平衡
B.营养支持
C.监测尿量
D.快速补液
E.防治出血与感染
马某，男，54岁。4天前突然出现寒战、高热，体温波动在39～40℃，伴咳嗽，咳少许黏液痰。曾用霉素治疗3天，症状未见明显缓解。昨天病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。初步诊断为肺脓肿。
[单选题]目前该病人最主要的护理问题
A. 焦虑、恐惧
B. 体液不足
C.疼痛
D.有感染的危险
E.营养障碍
[单选题]目前该病人最主要的护理问题是
A.疼痛
B.焦虑与恐惧
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.体液不足与营养失调
[单选题]目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A.焦虑、恐惧
B. 体液不足
C.疼痛
D.有感染的危险
E. 营养不良
[单选题]此时该病人最主要的护理诊断/问题是()
A.营养不良：低于机体需要量
B.感染
C.体液不足
D.功能障碍
E.疼痛
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断为
A.体液不足
B.焦虑
C.体液过多
D.疼痛
E.躯体移动障碍
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题为
A. 体液不足
B.焦虑
C.体液过多
D. 急性疼痛
E.躯体移动障碍
[单选题]该病人目前最主要的护理问题是()
A.气体交换障碍
B.疼痛
C.有受伤的危险
D.活动无耐力
E.心力衰竭
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断是()
A.疼痛
B.组织灌注无效
C.有受伤的危险
D.电解质紊乱
E.焦虑
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A.恐惧
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症:休克
E.低效性呼吸型态
[单选题]杨女士,78岁。G6P5,于今年初被诊断为子宫脱垂Ⅱ度。考虑该病人最主要的 致病因素是()
A. 分娩损伤
B. 盆底组织发育不良
C. 年龄因素
D. 饮食习惯
E. 长期慢性咳嗽
[单选题]在抢救该病人时，下列护理措施最关键的是()
(85题~86题共用题干)
A.卧床休息，吸氧
B.快速建立静脉通道，给予降压药物
C.持续心电、血压监测
D.给予病人心理上的安慰与支持
E.舌下含服硝苯地平
患者男性，28岁，1年前，在外院行阑尾炎手术前常规查血HIV抗体阳性，转传染病专科医院行手术治疗。当时查CD4细胞计数317个/mm3，患者无其他不适症状，拒绝抗病毒治疗。提示：患者4天前，出现咳嗽、喘憋，活动后加重，口唇发绀，1天前发热，体温38.4℃，胸部CT检查示多发渗出灶，故收入院治疗。
[单选题]一氧化碳中毒应给予的抢救措施是 ()
A. 催吐
B. 酸化尿液
C. 高压氧治疗
D. 全肠灌洗
E. 碱化尿液
[单选题]大咯血窒息抢救措施不妥的是( )
A. 立即置患者于患侧卧位或平卧位
B. 立即清除口腔内血块
C. 立即应用镇咳镇静药
D. 立即应用呼吸兴奋剂
E. 呼吸道通畅后加压吸氧
