更多"[单选题]患者,女,33岁,大面积烧伤入院,以下选项中属于该患者第一个"的相关试题:
[单选题]患者,男,21岁,因头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,该患者的烧伤程度为( )
A.轻度
B.重度
C.特重度
D.中度
E.中重度
[单选题]患者,女,16 岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察( )
A.呼吸功能
B.血压
C.意识
D.疼痛程度
E.上肢血液循环
[单选题]患者,男,39岁,因Ⅲ度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是()
A.臭氧灭菌灯消毒
B.消毒液喷雾
C.开窗通风
D.食醋熏蒸
E.过滤除菌
[单选题]责任护士在患者入院后( )小时内完成初始评估并记录,
A.1
B.2
C.12
D.24
[单选题]住院患者首次护理评估在入院后( )小时内完成。
A.2
B.4
C.6
D.8
[单选题]患者男性,23 岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压 80/60mmHg。血容量减少的原因是:
A.剧烈疼痛
B.血浆渗出到组织间隙和创面
C.心功能不全
D.末梢血管扩张
[单选题]患者丁某,因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问病人一周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟病人局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,病人自述有痒感,你如何处理
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待病人痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
[单选题]患者,女,38 岁。大面积烧伤后 5 小时入院,心率 120 次/分,血压 70/50mmHg,尿少。发生上述情况最可能的原因是( )
A.大量红细胞丧失造成肺换气功能障碍
B.大量水分蒸发造成脱水
C.疼痛导致的生理反应
D.大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E.创面细菌感染造成感染性休克
[单选题]由责任护士负责一定数量患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是( ) (1分.)
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
[单选题]男，5岁，烧伤总面积为30％ (Ⅱ度)，则该患者烧伤严重程度为（ ）。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.特重度
E.深度
[单选题]过滤机新安装,在操作的最初( )小时内,观察胶带的滑动和对中状况,在第一个小时内每隔10分钟检查一次,然后每隔1/2小时检查一次。
A.8
B.7
C.6
D.9
[单选题]患者女,25 岁,双手及头面颈部Ⅱ度烧伤,估计此患者的烧伤面积是:
A.13%
B.14%
C.18%
D.16%
[单选题] 患者,男性,58 岁,“发作性眩晕、呕吐 7 天,加重 3 天”急诊平车入院。患者 入院 T38.8℃、P99 次/分、R21 次/分、BP91/50mmHg,患者持续眩晕,呕吐,进食困 难,睡眠增多。神经科查体:偶见旋转性眼震。血生化:血钠 126.5mmol/L,血钾 2.57mmol/L。血常规 WBC18×10*9/L。腰穿结果:压力 185mmH2O,白细胞 16×10*6/L, 蛋白定量 0.55g/L。脑核磁可见脑干异常信号。诊断:脑干脑炎。医嘱给予抗病毒、 脱水、扩血管、镇静、纠正水电解质失衡及对症治疗,患者 4 周后病情平稳出院。患 者出现乏力,恶心呕吐,腹胀,严重者出现心动过速或心律失常,化验血生化,可能 出现的是( )
A.血钾升高
B.血钾降低
C.血钠升高
D.血钠降低
[判断题]在更换新胶带后,在操作的最初8小时内,观察胶带的滑动和对中状况,在第一个小时内每隔10分钟检查一次,然后每隔1/2小时检查一次。( )
A.正确
B.错误
[单选题]患者,男性,74 岁,因左心衰竭入院治疗,入院当日,患者极度呼吸困难,此时应给与患者何种体位( )
A.俯卧位
B.端坐位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.膝胸位
[单选题]患者,女性,50 岁,患者因脑出血入院,目前患者昏迷,给予鼻饲饮食,护士使用口护包对患者进行口腔护理,口护包为高压蒸汽灭菌。对高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的方法是( )
A.化学指示卡法
B.化学指示胶带法
C.培养法
D.器皿法
E.微生物测试法
[单选题]压疮风险评估应在入院( )小时内完成
A.6
B.8
C.12
D.24
[单选题] 病例分析:患者男性,40 岁,因车祸外伤急诊入院 2 小时,入院后查体:患者 神志清楚,能够正确回答问题,四肢及面部皮肤均有明显挫伤,患者主诉腰部疼痛, 难以忍受,可见肉眼血尿,T:37.3℃,BP:96/52mmHg,P:110 次/分,R:22 次/ 分。予患者急查血常规结果回报:WBC 11.0*109/L,RBC 2.9*1012/L,HGB 86g/L。 入院后立即予患者开放静脉通路,遵医嘱配红细胞 4IU,血浆 400ml,入手术室行急诊手术,术后入监护室,遵医嘱持续心电监护及吸氧,保留尿管一根,尿色淡红, 保留引流管一根,血性引流液。遵医嘱予患者持续静点补液治疗。根据患者目前病 情以下哪个护理诊断排在首优位置:(
A.疼痛:与患者外伤致肾损伤有关
B.焦虑:予患者担心自己病情及预后有关
C.知识缺乏:缺乏泌尿系损伤有关知识
D.部分生活自理能力缺陷:予患者术后卧床有关
