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发布时间:2024-07-16 00:56:52

[简答题]李玉,女,34岁,因突发下腹痛5+小时于2002年2月18日急诊抬送入院。患者6Am晨起大便后突然右下腹剧痛,不能活动,伴恶心,并呕吐2次,为胃内容物。无畏寒、发热。自服止痛药无效,于11+Am抬送入院。 既往体健,月经133-5/30天,LMP2月4日,孕2产1,上环5年。 体查:T 37.8℃, P 86次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg,急性病容,心肺(-),腹软,右下腹深压痛,反跳痛(-),肝脾未扪及,无移动性浊音。妇查:外阴(-),阴道黄色分泌物少量,宫颈中糜、肥大,宫体后位,大小正常。子宫右前方扪及一拳头大小肿块,压痛(+),尤以靠近宫角外压痛明显,左侧(-)。急查血R Hb 107g/L, WBC 103×109/L。N 0.83, L 0.27, pt 106×109/L。腹部平片盆腔右侧腔一蚕豆大小钙化阴影。 问题:1、诊断及诊断依据。 2.处理原则。

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[简答题]李玉,女,34岁,因突发下腹痛5+小时于2002年2月18日急诊抬送入院。患者6Am晨起大便后突然右下腹剧痛,不能活动,伴恶心,并呕吐2次,为胃内容物。无畏寒、发热。自服止痛药无效,于11+Am抬送入院。 既往体健,月经133-5/30天,LMP2月4日,孕2产1,上环5年。 体查:T 37.8℃, P 86次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg,急性病容,心肺(-),腹软,右下腹深压痛,反跳痛(-),肝脾未扪及,无移动性浊音。妇查:外阴(-),阴道黄色分泌物少量,宫颈中糜、肥大,宫体后位,大小正常。子宫右前方扪及一拳头大小肿块,压痛(+),尤以靠近宫角外压痛明显,左侧(-)。急查血R Hb 107g/L, WBC 103×109/L。N 0.83, L 0.27, pt 106×109/L。腹部平片盆腔右侧腔一蚕豆大小钙化阴影。 问题:1、诊断及诊断依据。 2.处理原则。
[单选题]已婚妇女性,月经规律,末次月经为2002年3月10日,于2002年4月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。尿妊娠试验阳性,B超示左附件区包块,应首选以下哪项处理
A.腹腔镜检查
B.阴道后穹隆穿刺
C.剖腹探查
D.宫腔镜检查
E.输液观察
[单选题]下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定膀胱有无破裂应用哪种方法
A.尿道造影
B.膀胱造影
C.排泄性尿路造影
D.插入导尿管注水试验
E.膀胱B超
[单选题]下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法
A.尿道造影
B.膀胱造影
C.排泄性尿路造影
D.插入导尿管注水试验
E.膀胱B超
[单选题]患者男,46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现的并发症是
A.切口感染
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.尿潴留
E.肠粘连
[不定项选择题]患者女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测 T39.5℃,P90次/分,R20次/分。 以下处理措施,哪项不正确
A.给予物理降温
B.给予补充营养,增加液体摄入
C.选择抗生素治疗
D.给予清热解毒、活血化瘀的中药
E.给予清宫术
[单选题]26岁妇女,下腹痛伴发热,恶心、尿频、尿痛等,医生查体:体温高,下腹压痛明显,宫体、附件区有压痛,最可能的诊断为( )
A.宫颈炎
B.细菌性阴道炎
C.盆腔炎
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿
[不定项选择题]患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛。后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T 39.5℃,P 90次/分,R 20次/分。 预防措施不包括
A.宫腔手术中注意无菌操作
B.宫腔内手术术后积极预防感染
C.宫腔操作后禁止性生活至少一个月
D.禁月经期性生活
E.实行计划生育
[不定项选择题]患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。 为明确诊断,最简便,的辅助检查应选下列哪项
A.尿常规
B.血生化分析
C.B超检查
D.腹部CT检查
E.腹腔镜检查

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