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[单选题]某男，术后ICU患者，术后精神亢奋，无法入睡，出现幻觉，经诊断为ICU谵妄，其诱发因素为
A.感染
B.缺氧
C.疼痛
D.睡眠剥夺
[单选题]病人男性，65岁，病重昏迷入住ICU，下列可考虑给予肠外营养的情况是
A.严重胃肠道功能障碍
B.严重氮质血症
C.严重高血糖尚未控制
D.严重水电解质与酸碱失衡
[单选题]患者，男性，26岁，因急性膜腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括()
A.护理措施
B.生命体征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社会关系
[单选题]患者，女性，52岁，颅脑术后收治ICU病区，医嘱予床边隔离，隔离衣清洁处应是()
A.衣的肩部
B.衣的内面和衣领
C.两侧腰部
D.腰以下部分
E.背部
[单选题]患者女,40岁。颅脑术后第2天,如需要更换卧位,正确的是(1.00分)( )
A.先翻身,再换药
B.先翻身再将导管安置妥当
C.一人协助患者翻身
D.卧于患侧
E.注意观察导管是否有脱出
[单选题]患者,女性,40岁,甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天,护士在与其交流时发
现声音嘶哑。可能是由于( )
A.喉上神经内外支损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.两侧喉返神经损伤
E.一侧喉返神经损伤
[单选题]有一64岁女性，颈椎术后ICU患者，因呼吸困难而气管切开者，患者经常处于睡眠状态，唤之易醒，但很快再次入睡，对此患者重点评估的项目是
A.疼痛评估
B.跌倒评估
C.意识评估
D.压疮评估
[单选题]患者，男，32 岁，胃穿孔后行胃大部切除术，术后第 2 天突发右上腹部剧痛，伴明显
腹膜刺激征。最可能发生了
A.吻合口出血
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.十二指肠残端破裂
E.吻合口近端空肠段梗阻
[单选题]患者女性，37岁。因乳腺癌行根治术，术后第2天的护理措施中，不正确的是 （1分.）
A.A. 患侧垫枕，抬高患肢
B.A. 指导肩关节的活动
C.A. 观察患侧肢端的血液循环
D.A. 保持伤口引流管通畅
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
[单选题]护理
题目内容.患者，女性，50岁。因肺癌行右肺上叶切除。术后第2天，患者血压平稳，应取下列哪一种体位最佳
可选项.
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.健侧卧位
D.患侧卧位
E.头低脚高位
[单选题]患者，女性，44岁，多囊卵巢术后第2天，患者一般情况较好，护士协助患者取半坐
卧位，其主要目的是()
A.减少局部出血
B.增加回心血量
C.有利于呼吸
D.使渗出物局限于盆腔预防感染
E.减轻腹腔脏器对心、肺的压力
[单选题]患者，男性，48岁。脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意 （1分.）
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[单选题]患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说;“我见不到孩子.老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在（）。
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与归属的需要
D.尊敬与被尊敬的需要
E.自我实现的需要
[单选题]男性,49岁,急性腹膜炎手术治疗后第2天,BP80/56mmHg,心率130次/分钟,CVP1.18kPa(5cmH2O),血pH值7.43,此时的治疗首选( )
A.快速大量补液
B.应用缩血管药物
C.纠正酸中毒
D.应用强心剂
[单选题]男性,49岁,因急性腹膜炎手术治疗后第2天BP 80/56mmHg,心率130次/分钟,CVP 1.18kPa(12cmH2O),血pH7.33,此时的治疗应首先( )
A. 快速大量补液
B. 应用缩血管药物
C. 纠正酸中毒
D. 应用强心剂
E. 快速补充全血或血浆
[单选题]患者,男性,22岁,诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛进行性
加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题( )
A.休克
B.腓总神经损伤
C.骨筋膜室综合征
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬
[单选题]男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为( )
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.肺结核
D.大叶性肺炎
E.肺梗死
[单选题]男性，63岁。良性前列腺增生术后返回病房，将尿道内气囊导尿管
A.拔除
B.定时4小时开放一次
C.定时6小时开放一次
D.接密闭式冲洗装置
E.接无菌瓶
[单选题]ICU患者意识模糊评估说（CAM-ICU）的特异度为
A.70%
B.80%
C.90%
D.100%
