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发布时间:2024-07-07 21:12:19

[单项选择]患者,男性,58岁,3周前因结核性心包积液住院行心包穿刺等治疗。出院后未遵医嘱服药。近2天来发热,呼吸困难明显加重,下肢水肿。查体:血压82/70mmHg,呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇轻度发绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心率112次/分,心音遥远,肝肋下4.0cm。可触及奇脉,下肢重度水肿。
该患者最可能的诊断为
A. 急性左心室衰竭
B. 哮喘持续状态
C. 张力性气胸
D. 心脏压塞
E. ARDS

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[单项选择]患者,男性,58岁,3周前因结核性心包积液住院行心包穿刺等治疗。出院后未遵医嘱服药。近2天来发热,呼吸困难明显加重,下肢水肿。查体:血压82/70mmHg,呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇轻度发绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心率112次/分,心音遥远,肝肋下4.0cm。可触及奇脉,下肢重度水肿。
首选的急诊处理应是
A. 快速利尿
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 呼吸机辅助呼吸
D. 胸腔穿刺
E. 心包穿刺抽液
[单项选择]患者男性,45岁。诊断为“破伤风”。
患者出院后,其终末消毒错误的是
A. 病室消毒后要开窗通风
B. 病室空气可用紫外线消毒
C. 将被服放入污衣袋,先清洗再消毒
D. 用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面
E. 病室消毒时,被褥应摊开、床头柜要打开
[单项选择]某中年男性,诊断“一氧化碳中毒”,经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。出院后第30天,患者出现痴呆、失语再次来诊。该患初步诊断为
A. 缺血性脑血管病
B. 老年痴呆症
C. 自主神经功能紊乱
D. 脑出血
E. 急性一氧化碳中毒迟发脑病
[单项选择]男孩,10岁,因近2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热、头痛,抽搐3次后神志不清。查体:T40℃、BP140/80mmHg。神志不清,全身散在淤点,颈抵抗阳性,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH20,外观混浊,WBC 1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖 1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎暴发型
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型菌痢
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]患者,男,30岁,农民,患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月,患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活,护士向患者说明此时合理休息的主要原因是
A. 减少疲劳感
B. 减轻精神压力
C. 减少心肌耗氧量
D. 恢复体力,增强体质
E. 增加战胜疾病的信心
[单项选择]患者男性,30岁。哮喘重度发作经住院治疗缓解,出院后应继续使用的药物是()
A. 泼尼松口服
B. 酮替芬口服
C. 肾上腺素注射
D. 沙丁胺醇吸入
E. 丙酸倍氯米松吸入
[单项选择]患者,男性,20岁,踢球时造成左侧胫骨骨折,急诊予胫骨内固定术,护士指导患者出院后应进行功能锻炼,以下不属于功能锻炼目的的是
A. 防止关节僵硬
B. 防止肌肉萎缩
C. 预防骨质疏松
D. 促进骨质愈合
E. 预防静脉血栓
[单项选择]患者,男性,25岁。甲状腺功能亢进症,应用抗甲状腺药物治疗。近2天患者出现高热、咽痛等,最可能发生的情况是
A. 肝功能下降
B. 上呼吸道感染
C. 药物过量
D. 粒细胞缺乏
E. 药物过敏
[单项选择]患者男性,25岁。市政下水道管理工人,5天来发热、畏寒,1天来头痛,呕吐2次,检查:体温39.3℃,球结膜充血,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大伴压痛,尿蛋白(++),最有助于诊断的检查为
A. 脑脊液细菌培养
B. 肾功能检查
C. 出血热病毒抗体检测
D. 钩端螺旋体血清凝集试验
E. 乙脑IgM抗体
[单项选择]
患者男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余,近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检:腹股沟淋巴结可触及,蚕豆大小,胸骨下端压痛,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm。实验室检查:RBC 2.2×1012/L,Hb 65g/L,MCV 90fl,Hct 20%,WBC 20×109/L,血小板30×109/L。
本例可能的疾病有
A. 再生障碍性贫血
B. 过敏性紫癜
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
E. 铁粒幼细胞性贫血 类白血病反应 血小板减少性紫癜 脾功能亢进
[单项选择]患者,女性,66岁,患冠心病。经治疗病情好转出院。
出院后,对患者的床位处理不包括
A. 撤去被服送洗、登记检查物品
B. 被褥暴晒4h
C. 桌椅用消毒液擦拭
D. 茶具、痰杯煮沸消毒
E. 待物品消毒后准备新的备用床

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