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[单选题]患者男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.周期性瘫痪
C.吉兰-巴雷综合征
D.亚急性联合变性
E.脊髓压迫症
[单选题]患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.周期性麻痹
C.吉兰-巴雷综合征
D.亚急性联合变性
E.脊髓压迫症
[单选题]男性,30岁,4个月来胸部发麻、渐渐累及 下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并 留置导尿管,无疼痛。体检:胸5以下触 觉消失,有马鞍回避。双下肢振动觉消 失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征 阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全 阻塞。脑脊液蛋白0. 5g/L,糖、氯化物和 细胞数正常。
脊管碘水造影表现为
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
[单选题]男性,45岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年,乏力、纳差、恶心1周,刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg,化验血Hb 80g/L,WBC 6.4×109/L,Plt 192×109/L。尿蛋白(++),尿比重1.010,尿糖(±),偶见颗粒管型。血Cr 707μmmol/L。
该患者出血倾向最可能的原因是( )。
A.血管脆性增加
B.血小板功能减低
C.凝血因子缺乏
D.纤溶亢进
[不定项选择题]共用题干
男性,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并留置导尿管,无疼痛。查体:胸5以下触觉消失,有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
脊管碘水造影表现为
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
[不定项选择题]男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。
该患者最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.急性脊髓灰质炎
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.中毒性周围神经病
[单选题]男性,26岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。
该患者最可能的诊断是()
A.急性脊髓炎
B.急性脊髓灰质炎
C.多发性肌炎
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.中毒性周围神经病
[单选题]男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Babinski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。
患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出,相应节段颈椎管狭窄,颈脊髓变性,不宜采取的治疗是( )。
A.颈椎前路手术
B.颈椎后路手术
C.颈椎前后路联合手术
D.按摩治疗
[单选题]男性,53岁,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200毫升,来急诊査血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。
若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,选择下列哪项治疗
A.三腔管压迫止血
B.紧急手术
C.静脉补充维生素K
D.静脉补充凝血酶原复合物