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[单选题]1.女性26岁,心悸气短3年,突然咯血2h急诊入院。查体:心率120次/分,律齐,心尖部闻及收缩期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,两肺有湿啰音,治疗宜首选
A.毛花甙丙(西地兰)静注
B.止血敏静注
C.垂体后叶素静注
D.呋塞米(速尿)静注
E.其余选项都可以
[单选题]女性，40 岁。近 4 年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。进一步查体发现心尖部 S1 亢进，可闻及开瓣音，提示( )
A.病变瓣膜弹性良好
B.病变瓣膜钙化
C.肺动脉高压
D.肺淤血
E.病变瓣膜赘生物形成
[单选题]女性,40岁。近 4 年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最有助于确诊的检查是()
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部 X 线摄片
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
支气管扩张
[单选题]女性,25 岁。劳力性心悸、气短 2 年,查体:第一心音亢进,无
第三心音,心尖部出现舒张期隆隆样杂音,胸部 X 线透视心缘部膨隆,
此病人诊断为( )
A.二尖瓣狭窄并关闭不全
B.单纯二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣
关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并亚急性细菌性心内膜炎
E.主
动脉瓣狭窄
[单选题]女性患者,35岁。心悸,气短2年,颈静脉怒张,心尖部可闻及舒张期杂音,S2亢进,最早出现水肿的部位是
A.眼睑、面部
B.腹部
C.双下肢
D.单侧下肢
E.全身同时出现
[单选题]女性,28岁,因心悸、胸闷就诊,心脏听诊在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,3/6级,在心尖部及其内侧可闻及第二心音后(0.07s)一个额外心音,超声心动图显示二尖瓣稍增厚,瓣口面积为1.0cm2。此额外心音的特点应是:( )
A.调高、响亮、清脆、短促
B.调低、较轻、清脆、短促
C.调高、响亮、清脆、较长
D.调低、较轻、清脆、较长
E.调高、含糊、短促
[单选题]男,65岁,活动时心悸、气短1年余。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为
A. 向左下扩大,心腰凹陷
B. 向左扩大,心腰饱满
C. 向右侧扩大
D. 向两侧扩大
E. 正常
[单选题]李女士，25岁，心悸气短3年，发热1个月就诊。护理体检：体温39℃，睑结膜有一出血点，心率102次/分，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大，杵状指。Hb70g/L，尿蛋白（+）。确诊需进一步检查的项目是
A.血像
B.血涂片
C.血培养
D.骨髓像
E.X线检查
[单选题]男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年。近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为( )
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级
[单选题]男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为( )
A.NYHA分级I级
B.NYHA分级II级
C.NYHA分级级III级
D.NYHA分级IV级
[单选题](单选题)男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绡,心尖部闻及舒张期 杂音。病人可能出现的面容是
A. 肝病面容
B. 满月面容
C. 贫血病容
D. 二尖瓣面容
E. 肾病面容
[单选题]男性,28 岁,活动后心悸气短,胸闷乏力 3 年,1 年前于活动中晕厥,以后发作 3 次。查体:胸骨左缘 3 肋间 3/6 收缩期杂音。X 线片示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF 有 Q 波。超声:室间隔 18mm。诊断是( )
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病
[单选题]男性,28 岁,活动后心悸气短,胸闷乏力 3 年,1 年前于活动中晕厥,而后发作 3 次。查体:胸骨左缘 3 肋间 3/6 收缩期杂音。X 线片示心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、AVF 有 Q 波。超声:室间隔 18mm。诊断是( )
A.心肌炎
B.心包炎
C.心肌梗死
D.肥厚型梗阻性心肌病
[单选题]男性,70 岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死 10 年,活动后胸闷、心悸、气短 3 年,近 1 周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2 亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿。空腹血糖 4.2mmol/L。心电图:V1- V6 导联 ST 段压低 0.05- 0.1mV。血清肌钙蛋白正常。病人住院期间测餐后血糖三次,餐后 2h 血糖为 14.0-16.0mmol/L,其降压药物宜首选 )
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.利尿剂
C.a 受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.硝酸酯类药物
