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[单选题]赵女士，34岁，因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。
下列哪项不应作为该病人的护理诊断
A.风湿性心脏病
B.活动无耐力
C.有感染的危险
D.体液过多
E.焦虑
[单选题]赵女 士，34岁，因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明 显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。38．该病人心功能状态为
A.心功能一级
B.心功能二级
C.心功能三级
D.心功能无法判断
E.心功能四级
[单选题]赵⼥⼠，34岁，因劳累后⼼悸、⽓急5年，加重伴双下肢⽔肿4天⼊院，曾多次住院诊为⻛湿性⼼脏病⼆尖瓣狭窄兼关闭不全，此次⽔肿明显，体⼒活动明显受限，稍事活动即感乏⼒、⼼悸、⽓急。该病⼈⼼功能状态为
A.⼼功能⼀级
B.⼼功能⼆级
C.⼼功能三级
D.⼼功能⽆法判断
E.⼼功能四级
[单选题]患者,男,46 岁,咳嗽咳痰多年,近来呼吸困难加重伴双下肢水肿,心电图
显示右室肥大,应考虑:
A.风心病
B.冠心病
C.慢性肺心病
D.慢性支气管炎
E.阻塞性肺气肿
[单选题]58．患者，女性，46岁，反复心慌、气促 15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动 史，现诊断为风湿性心脏病
合并
A.风湿活动
B.肺气肿
C.肝硬化
D.周围循环衰竭
E.充血性心力衰竭
[单选题]58．患者，女性，46岁，反复心慌、气促15年，再发加重伴双下肢浮肿1周，既往有风湿活动史，现诊断为风湿性心脏病合并
A.．风湿活动
B.．肺气肿
C.．肝硬化
D.．周围循环衰竭
E.．充血性心力衰竭
[单选题]男，58岁。反复腹胀、尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是
A. 腹式呼吸减弱
B. 尺压试验阳性
C. 全腹膨隆
D. 移动性浊音阳性
E. 液波震颤阳性
[单选题]患者,女性,55岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近2天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助患者取( )
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
[单选题]患者,女性,55岁,反复咳嗽、咳痰10年余,最近2天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助患者取
A. 半坐卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
[单选题]患者女,55岁,反复咳嗽,咳痰10年余,最近2天因劳累后心悸,气促.入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助患者取( )
A.半坐卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
[多选题]患者,女性,60岁,因“反复双下肢水肿30余年,加重伴纳差、呕吐1月”入院。该患者于三十余年前无明显诱因下出现双下肢水肿,曾在外院查尿常规示尿蛋白2+,以“慢性肾炎”间断治疗,双下肢水肿反复发作。1月前“感冒”后出现纳差、进食后恶心呕吐,呕吐胃内容物。未经处理来我院诊治。近1个月来患者活动后感胸闷、无气急。尿量约1000ml/24h,尿中有泡沫。无肉眼血尿,大便正常。睡眠不佳,体重无明显减轻。既往有“高血压”10年,血压最高达180/110mmHg,目前口服硝苯地平片早、晚各2片,血压控制情况不详。体格检查:T36.5℃,P88次/分,R16次/分,BP180/100mmHg。神志清楚,发育正常,贫血貌。步入病房,自主体住。双肾无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。血常规示白细胞计数10.10×109/L、红细胞计数2.88×1012/L、血红蛋白74g/L。肾功能电解质示血钙1.26mmol/L、血清尿素氮38.47mmol/L、血清肌酐816.80μmol/L。双肾B超示双肾缩小。入院后明确诊断为慢性肾衰竭(CKD5期),子应用抗贫血及降压药物,并完善检查,行肾脏替代治疗。局麻下行腹腔置管术,规律腹膜透析治疗。患者近1个月来焦虑,担心治疗、预后。丈夫、子女均不在身边照顾。该患者病情观察的内容包括: ( )
A.心理状况
B.水肿消长
C.实验室检查结果(血常规、血钙、肾功能等)
D.进食情况
E.尿量变化
