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[不定项选择题]男性,40岁,2年来出现劳累性胸疼伴头晕,心悸,含硝酸甘油无效,休息可缓解。查体,血压160/95mmHg。心界不大,心率80次/分,律整,心脏轻度增大,可听到S4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道20mm。
该病例可能的病因是
A.常染色体显性遗传病
B.自身免疫障碍
C.病毒感染
D.营养不良因素
E.动脉粥样硬化
[单选题]男性,65岁,腹泻3天伴头晕、乏力、呕吐、恶心,未及时治疗。测血钠为130mmol/L,血钾4.7mmol/L。以下哪项诊断是正确的()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低渗性缺水
D.等渗性缺水
E.高渗性缺水
[单选题]男性,26岁。排柏油便2天,加重伴头晕、心慌半天急诊入院。既往无肝病史,近期无服药史。查体:BP 70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,四肢末梢发凉。
为明确诊断,最重要的检查方法是( )。
A.血清CEA测定
B.稳定后胃镜检查
C.稳定后X线钡餐检查
D.腹部B型超声检查
[单选题]男性,70岁,三个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近一周来上一层楼即感心前区绞痛,2小时前因再次感到胸痛伴短暂晕厥来院,既往糖尿病病史12年,吸烟35年。入院查体,P 82次/分,BP 100/85mmHg,神清,颈静脉无怒张,双肺(-),心尖搏动呈抬举状,心界向左下扩大,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,粗糙,呈喷射状,向颈部放散,A2<P2,下肢不肿。
为缓解胸痛、晕厥症状,应选用的最佳治疗方法是( )。
A.长期口服硝酸酯类药物
B.应用大剂量β受体拮抗剂
C.冠状动脉介入治疗
D.心脏瓣膜置换术
[单选题]男性,58岁。黑便3天,呕血1天伴头晕、心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”,无肝病史。查体:T 36.6℃,P 96次/分,BP 108/70mmHg,意识清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验Hb 85g/L,WBC 4.0×109/L,Plt 122×109/L。此时最重要的处理原则是( )。
A.补充血容量
B.急诊内镜
C.肌注止血药
D.急症手术治疗
[不定项选择题]患者,女,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。
该药的特征性不良反应为
A.高血钾
B.心动过缓
C.快速房性心律失常伴传导阻滞
D.体位性低血压
E.踝部水肿