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[单选题]女,69岁。突发胸骨后压样疼痛6小时,持续不缓解。查体:BP160/70mmHg,心率97次/分。心电图示V1~V6。导联ST段水平型上低03-0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白I增高。该患不宜采取的治疗是
(0.2)
A. 静脉滴注硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 嚼服阿司匹林
D. 吸氧
E. 静脉滴注尿激
[单选题]患者,男性,69岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示“急性前壁心肌梗死”,室性期前收缩8次/分,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予
A. 普罗帕酮静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因胺口服
D. 阿托品口服
E. 维拉帕米口服
[单选题]男,60岁,突发喘憋1小时。查体:BP160/70mmHg,双肺满布湿性啰音,心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是
(0.2)
A. 口服氨苯蝶啶
B. 静脉滴注小剂量多巴胺
C. 静脉推注呋塞米
D. 口服螺内酯
E. 口服氢氯噻嗪
[单选题]患者,男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/min,呈二联律。除立即止痛外应迅速给予( )
A.利多卡因静脉给药
B.普罗帕酮静脉给药
C.普鲁卡因胺口服
D.美西律口服
E.维拉帕米口服
[单选题]患者,女性,69岁,3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg。心电图示V1~V6导联 ST段呈弓背向上抬高。CK-MB、增高。1.该病人出现哪项心律失常,需立即消除( )
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度I型房室传导阻滞
[单选题]男,69岁。阵发性胸骨后痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年,查体: BP100/70mmHg。心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:I、II、aVF导联ST段抬高0.3mV,V1-V6。导联ST段下斜型压低0.2mV。不正确的治疗是
(0.2)
A. 口服他汀类药物
B. 口服抗小血板药物
C. 口服镇痛药
D. 口服β受体阻滞剂
E. 静脉滴注溶栓药
[单选题]患者男性，72岁，有高血压病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白：( )
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.输尿管结石
E.肠系膜动脉栓塞
[单选题].男，69岁，高血压13年，突发上腹部疼痛，向后背部放散，呈撕裂样剧痛5小时，入院时BP180/120mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，ECG为非特异性ST-T改变，CK-MB正常，哪种疾病可能性大
A.急性胆囊炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性心包炎
D. 肺梗塞
E. 主动脉夹层
[单选题] 张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。特征性心电图变化出现在( )
A.V1-V3导联
B.V3-V5导联
C.V1-V5导联
D.V6、I、aVL导联
E.V1-V6及I、aVL导联
[单选题]患者男性,47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月,住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A.普萘洛尔
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.吗啡
E.阿司匹林
[单选题] 张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。对该患者的护理措施,正确的是( )
A.高热量、高蛋白质饮食
B.低流量持续吸氧
C.协助患者如厕
D.预防便秘
E.指导患者尽早下地运动
[单选题] 张先生,56岁,突发胸骨后压榨性疼痛4h急诊入院,心电图示“急性广泛前壁心肌梗死”。有可能导致该患者24h内死亡的最常见原因是( )
A.心源性休克
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑部栓塞
[单选题]49.患者,男性,59岁。胸闷、气短反复发作3月余,休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检 示ST段抬高,诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是
A.普萘洛尔
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.吗啡
E.阿司匹林
[单选题]男，60岁，反复发作性胸骨后疼痛1年，突感胸骨后持续疼痛1小时，含硝酸甘油无效。该患者出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现( )
A.心尖部舒张期杂音
B.心尖部收缩期杂音
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.主动脉瓣区舒张期杂音
E.三尖瓣区收缩期杂音
