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发布时间:2024-01-19 02:50:12

[多选题]胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管:( )
A.既往有黄疸病史
B.术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
C.术中胆管造影显示胆总管内有结石
D.术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒

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[多选题]胆囊结石病人出现下列哪些指征时应在胆囊切除术后探查胆总管:( )
A.既往有黄疸病史
B.术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫
C.术中胆管造影显示胆总管内有结石
D.术中胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或胆汁中带有泥沙样胆色素颗粒
[单选题]女性,35岁,胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时的治疗应选择
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆囊切除及胆总管探查术
D.体外碎石
E.胆囊切开取石术
[单选题]患者,男,37岁。因胆石症行胆囊切除术,胆总管切除术,术后放置T管。护士向患者家长解释时,应说明使用T管的首要目的是(  )。
A.引流胆汁和减压
B.促进伤口引流
C.提供冲洗胆道的途径
D.阻止胆汁进入腹膜腔
E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少
[单选题]患者,女性,45岁,行胆囊切除术、胆总管切开术,放置T管。护士告知患者及家属T管的主要作用是
A.引流胆汁和减压
B.促进伤口引流
C.提供冲洗胆道的途径
D.阻止胆汁进入腹膜腔
E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少
[单选题]男,46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理,下列哪一项是正确的
A.T形管阻塞时应加压冲洗
B.胆总管下端阻塞时引流量增多
C.下床活动时引流瓶应高于腰部
D.T形管造影显示通畅即可拔管
E.正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄
[不定项选择题]患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为( )
A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛
[单选题]钱先生,36岁。因"胆总管结石"行"胆囊切除、胆总管切开取石、"T"管引流术。在"T"管引流期间,提示胆道远端通畅的指征是
A.黄疸减轻,大便陶士色,引流量增多
B.黄疸减轻,腹痛减轻,引流量增多
C.黄疸减轻,腹痛减轻,大便陶土色
D.黄疸加深,大便陶士色,引流量减少
E.黄疸减轻,大便黄褐色,引流量减少
[单选题]胆囊切除术中,胆总管探查的指征为
A.胆总管扩张
B.胆总管内扪及结石
C.近期有黄疸史
D.术中穿刺胆管描出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥沙样胆色素颗粒
E.以上都是
[单选题]女,54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。拔除后观察病人食欲,大便色泽和黄疸消退情况外,同时应注意的是
A.有无恶心,呕吐
B.神志
C.有无腹痛和发热
D.尿量
E.血压,脉搏
[不定项选择题]患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素( )
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.以上全部
[单选题]女,42岁,4年前因肝内外胆管多发结石行胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术。手术1年后反复出现右上腹饱胀不适,时有畏寒、发热,经输液治疗症状可缓解。B超示:左肝内胆管囊状扩张,内充满结石。下一步该如何治疗
A.加强抗感染治疗
B.中药利胆治疗
C.再次行胆总管切开取石T管引流术
D.再次手术行胆肠内引流术
E.再次手术行肝叶切除十胆总管切开取石T管引流术
[不定项选择题]患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要( )
A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能
[不定项选择题]患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大( )
A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是

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