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发布时间:2024-03-13 03:06:36

[单选题]男性,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是
A.应用升压药
B.应用抗生素
C.立即胸腔穿刺排气
D.输血、补液
E.用胸带固定

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[单选题]男,33岁。右上腹外伤2小时。查体:P 120次/分,R 28次/分,BP 90/60mmHg。全腹有压痛、反跳感,以右上腹为著,移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是(  )。
A.腹部B超
B.立位腹部X线平片
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部MRI
[单选题]-名左侧外伤血胸病人从急诊入院时发现纵隔向右移位,心率120次/分,上肢血压88/60mmHg,立即于左胸置人胸引流管作闭式引流,引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml,第2小时引流量仍有250ml,血压90/60mmHg,心率116次/分,第3小时引流量为230ml,血压80/60mmHg,心率132次/分。此时最有效的处理应是
A.胸管引流装置加负压吸引促使肺膨胀
B.剖胸探查并止血
C.继续静点补充丢失血容量
D.钳夹胸引流管停止引流
E.经静脉给予升压止血药
[单选题]朱某,男性,45岁,车祸致左胸部疼痛.呼吸困难lh,。护理体检:左侧前胸部第4.5.6.7肋 处肿胀.压痛明显,在吸气时此处向胸腔内下陷,呼气时此处向外突出,口唇发绀。此患者最可能是
A.损伤性血胸
B.损伤性气胸
C.损伤性血气胸
D.单根单处肋骨骨折
E.多根多处肋骨骨折
[单选题]男性,78岁。近段时间出现明显气促、心悸,吐白痰,胸部左侧疼痛。体检:左侧胸部肋间饱满、呼吸度减弱,纵隔侧移,叩诊实音。X线示:左侧致密影。可初步诊断为
A.纵隔肿瘤
B.胸膜炎
C.恶性胸腔积液
D.肺部感染
E.肺癌
[单选题]男性,20岁,3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音,最合适的诊断为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.癌性胸膜炎
D.干性胸膜炎
E.渗出性胸膜炎
[单选题]女,38岁。右肩部外伤后疼痛、活动受限2小时。查体:右侧肩胛盂处有空虚感,Dugas征阳性。X线检查未见骨折。首选的治疗方法是(  )。
A.外展支具固定
B.肩部绷带固定
C.三角巾悬吊固定
D.切开复位
E.麻醉下Hippocrates法复位
[简答题]【病例摘要】 患者男性,38岁。 主诉:右髋外伤后疼痛、不能行走3h。 病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。 查体:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。
[简答题]主诉:男性,38岁,右髋外伤后疼痛、不能行走3h。 病史:患者于3h前乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前坐椅背上,即感右髋部剧痛,不能行走。遂来院诊治。 检查:心肺腹未见异常。仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可,右下肢感觉正常。
[单选题]男性,38岁,右上臂外伤,局部肿胀,压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断为()
A.肱骨髁上骨折并肩关节脱位
B.肱骨髁上骨折并桡神经损伤
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨髁上骨折并腋神经损伤
E.肱骨干骨折并桡神经损伤
[单选题]男性,45岁,左侧胸部损伤后引起左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的是好指标
A.胸腔闭式引流长管内水柱波动小于lcm
B.胸部x线片显示肺已经完全复张
C.胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管
D.水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于5ml,X线证实肺已经完全复张
E.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24h后无异常
[单选题]男性,38岁。半月来上腹不适、疼痛、反酸,2小时前上腹疼痛加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解。最可能的疾病是
A.胰腺炎并出血
B.慢性胃炎
C.胆囊炎
D.消化性溃疡
E.胃癌
[单选题]男性,20岁,3天前患感冒后发热38℃,左侧胸部刺痛,查体:左腋下,左下胸可听到胸膜摩擦音,最合适的诊断是(  )。
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.癌性胸膜炎
D.干性胸膜炎
E.渗出性胸膜炎
[单选题]女,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查
A.血清钙测定
B.血清钾测定
C.血气分析
D.血清钠测定
E.血CO2CP测定
[单选题]男性,20 岁,枕部外伤 2 小时来院就诊。X 线平片示枕骨骨折,行 CT 检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:( )
A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
[单选题]患者,章先生,车祸致左胸部疼痛.呼吸困难lh人院。护理体检发现左胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸音消失,胸部叩诊鼓音。气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发音。为确定有无皮下气肿,首选下列哪项检查
A.胸部x线片
B.胸部CT
C.胸部MRI
D.B超
E.胸腔穿刺

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