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[单选题]836．患者，男性，54岁，退休。因“气喘、颜面部肿胀1月余”入院。主诉胸闷、干咳，晨起时最为明显，活动后加剧。胸部CT示：前上纵隔占位，腔静脉受累。纵隔肿块穿刺活检，诊断为肺小细胞癌。近日患者睡眠饮食一般，易出汗，乏力，体重下降近10斤，感觉病情较重，担心疾病预后，缺乏疾病相关知识。入院后排除化疗禁忌，行股静脉置管术，给予“顺铂40mgd1-3+依托泊苷0.15d1-3”化疗，当日出现3～4次恶心呕吐，呕吐量不多，为胃内容物。化疗后查白细胞计数1.6×109／L。该患者骨髓抑制的分度是：()
A.I度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
[单选题]459．患者，男性，54岁，退休。因“气喘、颜面部肿胀1月余”入院。主诉胸闷、干咳，晨起时最为明显，活动后加剧。胸部CT示：前上纵隔占位，腔静脉受累。纵隔肿块穿刺活检，诊断为肺小细胞癌。近日患者睡眠饮食一般，易出汗，乏力，体重下降近10斤，感觉病情较重，担心疾病预后，缺乏疾病相关知识。入院后排除化疗禁忌，行股静脉置管术，给予“顺铂40mgd1-3+依托泊苷0.15d1-3”化疗，当日出现3～4次恶心呕吐，呕吐量不多，为胃内容物。化疗后查白细胞计数1.6×109／L。在为该患者配置和输注依托泊苷时，以下选项错误的是：()
A.必须用NS稀释
B.必须用5％GS稀释
C.输注速度要慢，>30分钟
D.观察有无低血压
E.先输注依托泊苷，后输注顺铂
[多选题]患者，男性，54岁，退休。因“气喘、颜面部肿胀1月余”入院。主诉胸闷、干咳，晨起时最为明显，活动后加剧。胸部CT示：前上纵隔占位，腔静脉受累。纵隔肿块穿刺活检，诊断为肺小细胞癌。近日患者睡眠饮食一般，易出汗，乏力，体重下降近10斤，感觉病情较重，担心疾病预后，缺乏疾病相关知识。入院后排除化疗禁忌，行股静脉置管术，给予“顺铂40mgd1-3+依托泊苷0.15d1-3”化疗，当日出现3～4次恶心呕吐，呕吐量不多，为胃内容物。化疗后查白细胞计数1.6×109／L。该患者诊断为肺癌合并上腔静脉综合征的主要依据是： ( )
A.胸闷、气喘
B.颜面部肿胀
C.晨起时最为明显，活动后加剧
D.前上纵隔占位，腔静脉受累
E.纵隔肿块穿刺活检，诊断为肺小细胞癌
[单选题]179．患者，男性，28岁，“左膝红肿疼痛伴高热五天”来院就诊。患者十天前摔倒致左膝肿胀、破损，未及时就诊治疗。2013年6月6日左膝红肿加重，疼痛加剧，并伴有寒战高热，体温(腋温)最高达39.9℃，在当地医院使用抗生素治疗三天未明显改善。为求进一步治疗来我院门诊以“左膝化脓性关节炎”于2013年6月11日收治入院。入院体检示：患者左膝关节屈曲、外展、外旋位，活动及伸直位时疼痛加剧，局部红、肿、热、痛及关节积液明显，功能障碍，浮髌试验(+)。2013年6月13日行关节腔清理术。患者现患肢肿胀明显，担心预后。血源性化脓性关节炎的患者最常见的致病菌是：()
A.白色葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.淋病双球菌
E.肠道杆菌
[单选题]
[知识点:冷热疗法]患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应
A.热湿敷
B.冷湿敷
C.局部按摩
D.松节油涂擦
E.冷热交替敷
[多选题]患者，男性，28岁，“左膝红肿疼痛伴高热五天”来院就诊。患者十天前摔倒致左膝肿胀、破损，未及时就诊治疗。2013年6月6日左膝红肿加重，疼痛加剧，并伴有寒战高热，体温(腋温)最高达39.9℃，在当地医院使用抗生素治疗三天未明显改善。为求进一步治疗来我院门诊以“左膝化脓性关节炎”于2013年6月11日收治入院。入院体检示：患者左膝关节屈曲、外展、外旋位，活动及伸直位时疼痛加剧，局部红、肿、热、痛及关节积液明显，功能障碍，浮髌试验(+)。2013年6月13日行关节腔清理术。患者现患肢肿胀明显，担心预后。化脓性关节炎最常发生于： ( )
A.髋关节
B.膝关节
C.肩关节
D.腕关节
E.肘关节
[单选题]717．患者，男性，58岁，因“双下肢乏力伴活动后气喘2月余”坐轮椅入院。入院诊断：1.皮肌炎；2.间质性肺炎。入院查体：T36.5℃，P89次／分，R22次／分，BP134／82mmHg，SPO2296％，自诉四肢肌肉酸痛，蹲下后站立困难，平卧时下肢可抬高并抗部分阻力，饮水呛咳，双上眼睑可见淡紫色斑，颈部、前胸皮肤潮红；乳酸脱氢酶1228.1U／L，肌酸激酶4288.4U／L，肌酸激酶同工酶68.3U／L，食欲下降，睡眠可，大小便正常。患者下肢近端肌肉无力，蹲下后站立困难，平卧时下肢可抬高并抗部分阻力.该患者下肢近端肌力为：()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
[简答题]{患者,女,63岁。因“全身皮肤黏膜黄染伴瘙痒1月余”为主诉入院。患者1月前无明显诱因下出现全身皮肤黏膜黄染,为暗黄色,伴有全身皮肤瘙痒,用外用止痒药膏后未见明显效果,未在意。1天前来我院就诊,门诊查:ALT:562U/L,钾:3.3mmol/L,乙肝表面抗原:阴性。为求进一步治疗,门诊拟“肝损害”收治入院。病程中,患者无发热、无咳嗽咳痰、无心前区不适,偶有恶心呕吐,无反酸烧心,无尿频尿急尿痛,无关节痛,无四肢麻木,无视物模糊等,尿色偏深,大便颜色变浅。辅助检查:ALT:608.4U/L,结合胆红素:8.7umol/L,非结合胆红素:23.1umol/L,r-GT:218.5U/L,碱性磷酸酶:71.0U/L。余实验室检查未见明显异常。上腹部B超示:肝内外胆管广泛扩张,胆总管末端梗阻不除外肝内外胆管结石,胆囊切除术后。上腹部MRCP+检查示:诊断:1.胆总管下端占位,考虑:恶性肿瘤可能,累及十二指肠降段及胰头,伴肝内外胆管。主胰管扩张。2.胆囊术后改变,请结合临床。
请问:1.患者发生黄疸的特点有哪些?属于哪种类型的黄疸?
2引起该患者发生上述症状最可能的疾病是什么?
3写出护理诊断}
[多选题]患者，男性，58岁，因“双下肢乏力伴活动后气喘2月余”坐轮椅入院。入院诊断：1.皮肌炎；2.间质性肺炎。入院查体：T36.5℃，P89次／分，R22次／分，BP134／82mmHg，SPO2296％，自诉四肢肌肉酸痛，蹲下后站立困难，平卧时下肢可抬高并抗部分阻力，饮水呛咳，双上眼睑可见淡紫色斑，颈部、前胸皮肤潮红；乳酸脱氢酶1228.1U／L，肌酸激酶4288.4U／L，肌酸激酶同工酶68.3U／L，食欲下降，睡眠可，大小便正常。下列哪些是皮肌炎可能的皮肤表现？ ( )
A.上眼睑水肿性紫红斑
B.Gottron征
C.面部蝶形红斑
D.颈前及上胸部呈“V”字型红疹
E.“技工手”
[单选题]
[知识点:冷热疗法]患者，男性，20岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的处理方法是
A.红花油按摩
B.温水浸泡
C.红外线照射
D.湿冷敷
E.乙醇按摩
