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[单选题]患者，女性，60 岁 。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗 。护士查房时，患者主
诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率 50 次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
[单选题]患者女， 41 岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛，宜选用的止痛药为
A.哌替啶
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.吗啡
E.地西泮
[单选题]患者男性，40岁。外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管形石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。在护理石膏病入时禁止做的工作是( )
A.包扎石膏前骨突处加衬垫
B.包扎石膏时用手掌托扶
C.石膏干固前用手指托扶石膏
D.灯泡烘烤石膏加速干固
[单选题]ICU患者19床，女，49岁，腰椎占位切除术后，镇痛泵持续使用中，现患者主诉疼痛难耐，伴躁动，护士在护理过程中错误的是
A.心理安慰，多和患者沟通交流
B.帮助患者处于舒适的体位
C.必要时遵医嘱应用止痛药
D.直接用约束带约束患者
[单选题]为病人经鼻插胃管时，若患者主诉剧烈疼痛或出现咳嗽、发绀、呼吸困难等现象时，应（）
A.嘱病人做吞咽动作
B.立即拔出，重新润滑后由另一侧鼻腔插入
C.嘱病人深呼吸
D.用注射器抽取胃液
[单选题]一位患者主诉阵发性的呼吸困难,常规的肺功能检测无明显异常,医生对他进行了乙酰胆碱激发试验,支气管平滑肌M受体激活后下列哪项指标会增高
A.气道直径
B.解剖无效腔
C.肺顺应性
D.克服弹性阻力所做的呼吸功
E.克服非弹性阻力所做的呼吸功
[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是什么
A.胸痛
B.发热、咳痰
C.干咳
D.活动后气短
E.体重减轻
[单选题] 患者女性，42 岁，因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。
患者入院后的饮食应给予
A.低脂肪饮食
B.低热量饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高纤维素饮食
[单选题]30岁男性患者,主诉劳累后心慌气短已数年,近来症状加重,有时感心前区疼痛,测血压为140/50mmHg,胸片示左室增大,该例患者应首先考虑为
A.冠心病心绞痛
B.风心病主动脉瓣关闭不全
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.心包积液
[单选题]525题：(题干)患者女性，25岁，主诉发热
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.多发性骨髓瘤
E.过敏性紫癜
[单选题]患者男性，22岁，因甲型肝炎入院治疗。现一般状况好，无特殊主诉。护士将为患者进行静脉输液。输液前对穿刺部位进行消毒，其中做法错误的是
A.主要是涂擦方法
B.以注射或穿刺点为中心
C.由内向外缓慢旋转，逐步涂擦
D.涂擦1次
E.消毒皮肤面积不<5cm×5cm
[单选题]患者男性，脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐，呈喷射状。呕吐物呈咖啡色，该患者的呕吐属于( )
A.反射性
B.中枢性
C.条件反射性
[简答题]患者男65岁。以“心前区压榨性疼痛伴大汗半小时”为主诉入院。半小时前患者在用力排便时突然出现心前区压榨性疼痛舌下含服硝酸甘油后无缓解伴大汗、烦躁不安。入院后心电监护提示：V1-V6导联ST段呈弓背向上型抬高。立即给予吸氧、硝酸甘油静点、抗心率失常等治疗病情缓解不明显出现呼吸困难、咳嗽等症状给予速尿、硝普钠等利尿剂和扩血管药物治疗未见好转抢救无效死亡。既往史：一个月前曾感胸部不适活动后心悸、气短到医院检查后诊断为“冠心病心绞痛”予扩冠治疗后症状缓解。
尸检摘要：男性尸体身长165厘米肥胖体型口唇、指( )甲紫绀。心脏重350克左心室壁厚1.2厘米肉眼颜色不均匀右心室壁厚0.3厘米。左心室及室间隔多处取材光镜下见大片心肌细胞核溶解消失。左冠脉主干动脉粥样硬化使管腔狭窄75%以上。试分析：
( )请说出该例的主要病理诊断。
( )指出患者的死亡原因。
( )如果患者存活机体将如何修复损伤部位？为什么？
( )该患者的病理诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌梗死。根据：① 病史：有“冠心病、心绞痛”病史有用力排便后心前区疼痛且服扩冠药后不缓解的临床表现。辅助检查：心电图V1-V6导联ST段呈弓背向上型抬高提示广泛前壁心肌梗死。② 尸检：心脏肉眼颜色不均匀左心室、室间隔镜下见大片心肌细胞核溶解消失。左冠脉主干动脉粥样硬化。
( )致死原因：急性左心功能衰竭。由于大面积心肌坏死使心脏收缩力显著减弱或不协调所致最后导致患者死亡。
( )梗死心肌由肉芽组织机化加以修复最后形成瘢痕。因为心肌细胞属于永久性细胞。
[单选题]【A2 题型】患者，女性， 53 岁， 主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做 尿培养，留取的尿量应不少于
A.2ml
B.5～10ml
C.12ml
D.15ml
[单选题] 患者女性，42 岁，因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。
若需要进一步做 131I 试验，则患者在试验前应禁食的食物为
A.蔬菜
B.海带
C.肉类
D.动物血
E.巧克力及甜食
[单选题]患者，女性，60 岁，主诉反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明
显，排黑便 3 天，急诊入院。
分诊护士认为患者的出血量最少为
A.20ml
B.60ml
C.120ml
D.150ml
E.250ml
[单选题]患者，女生，32 岁。主诉近 2 个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或
烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感
染。清洁度Ⅰ度。诊断为：细菌性阴道炎。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在
A.禁酒 2 小时或 3 小时
B.禁酒 4 小时或 5 小时
C.禁酒 6 小时或 7 小时
D.禁酒 8 小时或 10 小时
E.禁酒 24 小时或 72 小时
[简答题]患者女30岁。
主诉：间歇性心悸气短1年伴下肢浮肿、少尿一个月。
现病史：于1年前开始出现劳动后心悸、气短休息后好转1个月前因着凉而发热、咽痛心悸、气短加重同时出现双下肢浮肿少尿右上腹部胀痛食欲减退不能平卧治疗无效收入院。
既往史：10年前常有咽痛、关节疼痛病史。
查体：半坐卧位慢性病容四肢末稍及口唇发绀。颈静脉怒张两肺背部有中、小水泡音。心尖部有舒张期震颤。心界向左右两侧扩大。心率110次/分血压110/70mmHg心律不整。心尖部有雷鸣样舒张期杂音Ⅲ级吹风样收缩期杂音。肝在肋下3厘米剑突下5厘米质韧轻度压痛肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。。
检查：尿常规：尿蛋白( )、红细胞1～2 个/高倍视野透明管型1～2 /高倍视野
X线检查：心脏向左右扩大双肺纹理增强
临床诊断：( )风湿性心脏病；( )二尖瓣窄漏；( )全心功能衰竭
试分析：
( )临床诊断全心功能衰竭的依据是什么？
( )根据临床特点你认为此病人有哪些病变？
( )①左心衰( )：半坐卧位心界向左扩大两肺背部中、小水泡音心尖部舒张期震颤雷鸣样舒张期杂音Ⅲ级吹风样收缩期杂音。②右心衰( )：肝肋下3cm剑突下5cm质韧颈静脉怒张心界向右扩大肝、颈静脉回流征阳性双下肢凹陷性水肿。
( )慢性肺淤血、慢性肝淤血。
