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[单选题]患者,女,27岁。3个月来出现左上睑下垂,继之左眼球活动受限,3周后右上睑也下垂,说话含混不清,上述症状早上起来时较轻,下午晚上加重。查体:肌疲劳试验阳性。胸部CT示胸腺增生,血清乙酰胆碱受体抗体阳性。此患者治疗所需药物中哪一种是改善症状的对症治疗
A.维生素
B.免疫球蛋白
C.免疫抑制剂
D.皮质类固醇激素
E.抗胆碱酯酶药物
[单选题]患者，女，58岁。半年前出现右眼睑下垂，2个月前出现左眼睑下垂，并出现视物成双，晨轻暮重。无肢体麻木无力，无饮水呛咳、吞咽困难。查体肌疲劳试验阳性。此患者最有可能的诊断是
A.慢性进行性眼外肌麻痹
B.重症肌无力Ⅰ型
C.动眼神经麻痹
D.进行性肌营养不良眼咽型
E.Miller-Fisher综合征
[单选题]双眼睑下垂常见于( )
A.重症肌无力
B.交感神经麻痹
C.甲状腺功能亢进
D.单侧面神经麻痹
E.一侧动眼神经麻痹
[单选题]患者,女,18岁。双眼睑下垂半年,四肢无力一个月,晨轻暮重,无饮水呛咳、无吞咽困难,无呼吸困难,肌电图显示:重频电刺激低频波幅递减。乙酰胆碱受体抗体阳性。关于该患者乙酰胆碱受体抗体的描述不正确的是
A.对重症肌无力的诊断具有特征性意义
B.85%以上全身型重症肌无力患者的血清中乙酰胆碱受体抗体浓度明显升高
C.是诊断重症肌无力的必要条件
D.抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致
E.眼肌型患者可升高不明显
[单选题]患者,男,55岁。重症肌无力病史2年,表现为双眼睑下垂,四肢轻度无力,晨轻暮重,近1周出现呼吸困难,肌注依酚氯铵后减轻。此患者的分型应为
A.Ⅰ型
B.ⅡA型
C.ⅡB型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
[单选题]患者,女,21岁。间断出现视物成双1年,双眼睑下垂1个月,有晨轻暮重,无肢体无力。头颅MRI未见异常,重频电刺激未见异常,乙酰胆碱受体抗体轻度升高。胸腺CT未见异常。脑脊液常规、生化正常,寡克隆区带(-)。此患者最可能的诊断是
A.多发性硬化
B.慢性吉兰-巴雷综合征
C.动眼神经麻痹
D.重症肌无力Ⅰ型
E.重症肌无力Ⅱa型
[单选题]患者,男,63岁。右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。四肢无力具有晨轻暮重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。查体:呼吸频率35次/min,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH 7.30,Osat 85%,PaCO268mmHg,PaO255mmHg。此时应当立即采取的措施是
A.口服新斯的明
B.口服皮质类固醇激素
C.气管插管呼吸机辅助呼吸
D.静脉给予呼吸兴奋剂
E.静脉给予环磷酰胺
[单选题] (单选题)患者女性，50岁。卵巢癌晚期，近日来态度平静安详，喜欢独处。该患者的心理反应属于
A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 否认期
E. 接受期
[单选题]患者女性,56岁,近日来出现咳嗽.打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为
A.压力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
[单选题]某男,45岁。双眼睑下垂6~7天,渐加重,近一两天四肢活动无力,晨起轻,下午重,休息后减轻,活动后加重。诊断:重症肌无力。对该病人最好用哪种药物治疗( )
A. 毛果芸香碱
B. 毒扁豆碱
C. 新斯的明
D. 阿托品
E. 加兰他敏
