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[单选题]患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是
A.加强沟通,减轻紧张焦虑
B.卧床休息,减少探视
C.通知家属来医院探望
D.测量生命体征
E.吸氧,缓解缺氧状态
[单选题]患者男性70岁慢性肺源性心脏病晚期经吸氧抗感染利尿及洋地黄类药物治疗后呼吸困难减轻但出现昼睡夜醒恍惚多言。您认为最可能的是()
A.肺性脑病
B.洋地黄中毒
C.并发神经官能症
D.痰液堵塞
E.并发脑卒中(脑血管意外)
[单选题]患者慢性肺源性心脏病10余年,现出现明显呼吸困难,发绀,考虑已发生慢性呼吸衰竭,最支持诊断的检查结果是（）
A.红细胞增多
B.X线提示肺气肿
C.动脉血氧分压低于60mmHg
D.血PH值<7.35
E.二氧化碳结合力增高
[单选题]马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难.咳嗽.咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入, 病情好转,病人要进食时,应( )
A.先关流量开关,后拔管
B.先关总开关,后拔管
C.分离氧气管道,鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧
[单选题]患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了保护输液通畅使用肢体约束带,患者使用约束带时,护士应重点观察( )
A. 呼吸情况
B. 血压情况
C. 约束时间
D. 末梢血液循环
E. 伤口渗血情况
[单选题]王先生，72岁，患慢性肺源性心脏病多年，静脉输液后突然出现胸闷气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。应立即采取体位是( )
A.右侧卧位
B.端坐位
C.头低足高位
D.去枕仰卧位
E.半坐卧位
[单选题]患者，男性，64岁，因胸闷.咳嗽.咳痰.呼吸困难.尿少l个月就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，护士告诉患者要低盐饮食，其原因是 ( )
A.提高心肌收缩力
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.减少液体潴留
E.避免肝脏受损
[单选题]病人王某，女，68岁，以呼吸困难嘴唇发绀.烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察 ( )
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
