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[不定项选择题]患者,男,30岁,维吾尔族,伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌,抗癌治疗无效。查体:消瘦,右肋下缘触9cm大的肿块。表面光滑,有轻度压痛。无黄疸,无腹水。CT示:右肝有1个8cm×9cm低密度液性区。
术前诊断禁忌事项为
A.IHA
B.询问病史
C.流行病学资料
D.穿刺
E.ABC-ELISA
[不定项选择题]中脘穴位于上腹部前正中线上,与脐中的距离是
A.1寸
B.2寸
C.3寸
D.4寸
E.5寸
[不定项选择题]男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)。
已证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是
A.胆囊穿孔
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔
[不定项选择题]患者,女性,30岁。3个月前体检时发现上腹包块,近半年出现上腹部胀满感,轻微压痛,恶心、呕吐。进一步检查诊断为肝包虫病。
不属于肝包虫病的临床特征的是
A.男性. 青壮年多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性,侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性
[不定项选择题]胸部、上腹部、背部、臀部拆线应在术后( )。
A.4~5天
B.6~7天
C.7~9天
D.14天
[不定项选择题]男性,36岁,上腹部隐痛伴反酸数年,今天早上突起腹部绞痛,同时出现右下腹痛。查体:上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是( )。
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
[不定项选择题]男性,52岁,上腹部隐痛不适两月;患者两个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(+),查血Hb96g/L, 为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤";查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。
该患者病检提示肿瘤临床病理分期为T4aN1M0说明
A.肿瘤侵润至固有肌层
B.肿瘤穿透浆膜下结缔组织
C.肿瘤侵犯浆膜
D.肿瘤侵犯邻近组织
E.无淋巴结转移
F.1~2个区域淋巴结转移
G.3~6个区域淋巴结转移
H.无远处转移
I.I. 有远处转移
[不定项选择题]初产妇,30岁,妊娠41周,胎方位LS
A,足先露,骨盆正常,B超提示胎儿双顶径9.5cm,胎心152次/分。
选择该项处理的主要原因是( )
A.产妇年龄偏大
B.避免产程过长
C.胎儿窘迫
D.延期妊娠
E.初产臀位足先露