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发布时间:2024-02-28 03:39:22

[不定项选择题]男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)。 已证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是
A.胆囊穿孔
B.胃十二指肠穿孔
C.肝破裂
D.膀胱破裂
E.乙状结肠穿孔

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[不定项选择题]男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐,查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)。 为明确诊断,应先作哪项检查
A.白细胞计数和分类
B.血清或尿淀粉酶测定
C.腹部X线检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超检查
[不定项选择题]男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。 该患者诊断考虑为
A.慢性阑尾炎
B.慢性附件炎
C.回盲部结核
D.阑尾癌
E.克罗恩病
[不定项选择题]男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。 如果急诊手术,最适合的手术选择是
A.肿块切除
B.常规切除阑尾
C.脓肿引流
D.右半结肠切除,一期吻合
E.右半结肠切除,二期吻合
[不定项选择题]男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右下腹痛,查:右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,反跳痛,病人可能是(  )。
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.麻痹性肠梗阻
E.嵌顿性斜疝
[不定项选择题]患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。 急性阑尾炎最常见的病因为
A.细菌入侵
B.急性肠炎
C.血吸虫病
D.经常进食高脂肪食物
E.阑尾管腔阻塞
[不定项选择题]患者,30岁,月经延期2个月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经60天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道流血量减少,此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀,近一周来有低热。 该病人的处理哪些项不恰当
A.手术治疗
B.后穹隆切开引流
C.输入大量抗生素
D.立即行刮宫术
E.注射MTX
F.中药保守治疗
[不定项选择题]夜间痛和背部放射痛显著的是( )。
A.无症状性溃疡
B.老年人消化性溃疡
C.复合性溃疡
D.幽门管溃疡
E.球后溃疡
[不定项选择题]患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者的手术原则是
A.尽量吸出腹腔血液作自体输血
B.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
C.切除患侧附件
D.进行对侧输卵管整形手术
E.切除子宫

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