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[单选题]患者,颅脑损伤,昏迷2天,生命体征极不平稳,右瞳孔散大,对光反射消失,左瞳孔2mm,对光反射迟钝。医嘱予头部使用冰帽,目的是
A.降低体温
B.使病人尽快苏醒
C.促进脑部血液循环
D.减轻脑出血
E.降低脑细胞代谢,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减轻脑水肿
[单选题]颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗不包括( )?
A.保持呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部抬高15°以利于脑部静脉回流
D.提醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养,正确处理尿潴留
[单选题]重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:( )
A.维持呼吸道通畅
B.头低位,对脑水肿的治疗有帮助
C.加强营养
D.解除尿潴留
E.应用促苏醒药物或高压氧治疗
[单选题]确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
A.肠鸣音消失
B.三凹征阳性
C.深浅反射消失
D.眼球固定
E.呼之不应
[单选题]患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。肌内注射时,进针深度为
A.针头斜面
B.针梗的1/4~1/3
C.针梗的1/3~1/2
D.针梗的1/2~2/3
E.全部针梗
[单选题]一位颌骨多发粉碎性骨折患者,因伴有颅脑损伤而发生昏迷,继而出现吸入性窒息。有效的抢救措施应该是
A.用手指或用吸痰管清除口内血痰块或分泌物
B.牵舌至口外
C.将下颌骨推向前上
D.行气管切开术,并加强吸痰措施
E.颅颌绷带悬吊移位的上颌骨
[简答题]闭合性颅脑损伤病例:
闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿?脑疝?)
病例摘要:患者,男性,30岁,车祸致头部外伤、昏迷4小时。
4小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人呼唤不能应答。2 ~ 3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐三次,1小时前到本院急诊。
查体:浅昏迷,左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,对光反应消失,右侧直径3mm,对光反应迟钝。BP 140/94mmHg,R 22次/分,P 66次/分,右侧肢体强刺激活动少于左侧,肌张力高,腱反射亢进。
[单选题]患者男性,40岁。颅脑损伤后运动反应为刺痛肢屈,按格拉斯哥昏迷计分法,可计分为( )
A.6
B.5
C.4
D.3
E.2
[单选题]颅脑损伤患者Glasgow评分8分提示
A.昏迷
B.特重型损伤
C.严重损伤
D.中度损伤
E.轻度损伤
[单选题]知识点:颅脑损伤
处理开放性颅脑损伤最重要的原则是
A.无专科条件者,立即转院
B.注射破伤风抗毒素
C.止血、清创
D.止痛、镇静
E.输血、输液
[单选题]一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位( )
A.平卧位
B.头低足高位
C.俯卧位
D.头高位
E.侧卧位
[单选题]成人颅脑损伤,急性期昏迷禁食,每日输液配方下列哪组合适( )
A.10%葡萄糖溶液 1500ml+等渗盐水 1000ml
B.5%葡萄糖溶液 1500ml+林格氏液 500ml
C.10%和 5%葡萄糖溶液各 1000ml
D.5%葡萄糖溶液 1000ml+等渗盐水 1000ml
E.10%葡萄糖溶液 1000ml+林格氏液 500ml
[单选题]常用于评价颅脑损伤后患者意识状态的量表是
A.巴氏指数(Barthel index)
B.格拉斯哥昏迷量表(GCS)
C.Berg 平衡量表(BBS)
D.简明精神状态检查法(MMES)
E.加拿大神经功能量表(CNS)
[单选题]颅脑损伤的患者原发的感觉运动缺损不包括
A.反射亢进
B.小脑运动失调
C.感觉丧失
D.震颤
E.跨阈步态