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发布时间:2024-10-03 06:35:32

[单选题]男,45岁。乏力、双下肢水肿2年。母亲及哥哥患有乙型肝炎多年。查体:T 36.5℃,P 80次/分。R 18次/分,BP 120/80mmHg。前胸可见数个蜘蛛痣,可见肝掌,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下未触及,脾肋下5cm。血ALB 28g/L。如果该患者行肝穿刺活组织病理检查,最可能存在的特征性肝脏组织学病理改变的是(  )。
A.肝细胞桥接坏死
B.肝细胞脂肪样变
C.肝细胞碎片状坏死
D.肝细胞气球样变
E.假小叶形成

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[单选题]慢性肾炎患者,近2年经常出现双下肢水肿,一直服用潘生丁及氢氯噻嗪。近一周感觉腰痛,乏力,双下肢无力。首先应考虑的诊断是
A.肾盂肾炎
B.低钾血症
C.肾功能严重减退
D.潘生丁中毒
E.氢氯噻嗪中毒
[单选题]患者男性,42岁。慢性心衰病史18年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是
A.肝炎
B.脂肪肝
C.肝硬化
D.肝囊肿
E.肝脓肿
[单选题]患儿,6岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周。查体:精神状态尚可,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常。尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3/HP。血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmo]/L;肌酐46μmol/L,尿素氮l.56mmol/L。胸片示:少许胸腔积液。 该患儿病理性类型最可能为
A.微小病变型
B.系膜增生性
C.局灶性阶段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.膜性增生性肾炎
[不定项选择题]患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心脏正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,白蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。 该患儿治疗应选(  )。
A.泼尼松短程疗法
B.泼尼松中程疗法
C.泼尼松长程疗法
D.甲泼尼松龙冲击疗法
E.泼尼松+环磷酰胺
[单选题]患者男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.周期性瘫痪
C.吉兰-巴雷综合征
D.亚急性联合变性
E.脊髓压迫症
[单选题]男性,53岁,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200毫升,来急诊査血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm。 若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,选择下列哪项治疗
A.三腔管压迫止血
B.紧急手术
C.静脉补充维生素K
D.静脉补充凝血酶原复合物
[单选题]患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.周期性麻痹
C.吉兰-巴雷综合征
D.亚急性联合变性
E.脊髓压迫症
[单选题]男,15岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(+++),尿蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/L,肾穿刺活检示微小病变型肾病。不适当的治疗是(  )。
A.低盐低脂饮食
B.糖皮质激素
C.抗凝
D.预防性应用抗生素
E.利尿剂
[不定项选择题]男,25岁,发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP 150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC 5~10/HP,血Cr 125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L。B超表示双肾大小正常。 该患者最重要的治疗措施是(  )。
A.注意休息
B.控制血脂
C.消除血尿
D.控制血压
E.低蛋白饮食

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