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[单选题]男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO239mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是
A.肺内分流
B.弥散功能障碍
C.机体氧耗量增加
D.氧耗量增加
E.通气/血流比例失调
[单选题]男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次/分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是（ ）。
A.肺血栓栓塞
B.ARDS
C.左心衰竭
D.阻塞性肺不张
E.自发性气胸
[单选题]男，57岁。反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘憋3余年。吸烟10年，20支/日。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，叩诊过清音，未闻及干湿啰音。动脉血气分析：pH 7.39，PaO2?65mmHg，PaCO2?43mmHg，肺功能检查：FEV1占预计值52%，FEV1/FVC 51%，造成该患者通气功能障碍的主要病理生理机制是（ ）。
A.肺内功能性分流减少
B.肺弥散面积增大
C.肺脏非弹性阻力减少
D.肺脏无效腔减少
E.弥散功能障碍
[不定项选择题]男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。
该患者X线表现一般不出现
A.右下肺动脉干横径>15mm
B.肺动脉段突出
C.膈低平
D.肺纹理紊乱
E.心影明显增大
[单选题]女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，用脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎+肺气肿
C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
D.慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
E.以上都不是
[单选题]男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（ ）。
A.VC
B.FEV
C.FVC
D.FEV1/FVC
E.FRC
[单选题]患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰，伴喘息30年余，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出现( )
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.心包积液
D.左心房肥大
E.右心房肥大
[单选题]患者,女,60 岁,咳嗽,咳痰 10 多年。体格检查:可平卧,桶状胸,两肺少量湿罗音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为:
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎、肺气肿
C.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭
D.慢性支气管炎、支气管扩张症
[单选题]女，58岁.反复咳嗽， 咳痰、喘息32 年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音， 血气分析 Pa0258 mmHg, PaCO255 mmHg.此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%
B.VC 降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%
C.VC 降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%
D.VC 正常、FEV1% 降低、RV/TLC＜40%
E.VC 降低、FEV1% 降低、RV/TLC＞40%
[单选题]男性，60岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重4天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析PaO258mmHg，PaCO255mmHg，此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是
A.VC正常、FEV1%正常、RV/TLC＜40%
B.VC降低、FEV1%正常、RV/TLC＜40%
C.VC降低、FEV1%增加、RV/TLC＞40%
D.VC正常、FEV1%降低、RV/TLC＜40%
E.VC降低、FEV1%降低、RV/TLC＞40%
