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[单选题]女性,56岁,诊断肺源性心脏病3年,2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性哕音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
该患者病情加重的主要原因
A.呼吸道感染
B.心动过速
C.严重缺氧
D.未坚持用洋地黄
E.肺功能进行性降低
[不定项选择题]女性,56岁,诊断肺源性心脏病3年,2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
该患者最重要的治疗措施是使用
A.利尿剂
B.强心剂
C.呼吸兴奋剂
D.有效抗生素
E.血管扩张剂
[单选题]诊断肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的根据是
A.白细胞计数及中性粒细胞在感染时增多
B.红细胞计数和血红蛋白含量可增多
C.二氧化碳结合力明显升高
D.PaCO250mmHg,PaO2<60mmHg
E.肺通气功能明显减退
[不定项选择题]患者男性,56岁,慢性肺源性心脏病,神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。
经过治疗后病情好转不需给氧治疗,正确的停氧方法首先应
A.关流量表
B.关总开关
C.拔出鼻导管
D.分开导管玻璃接头
E.取下湿化瓶
[单选题]女,74岁。两年前诊断肺源性心脏病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿哕音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。
血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol/L,BE4mmol/L。
根据上述结果,最首要的治疗是下列哪项
A.氧疗
B.呼吸兴奋剂
C.人工通气
D.积极控制感染
E.应用利尿剂