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[单选题]下列饮食原则中,适合于脑梗死患者的是( )
A.高蛋白、低脂、适当热量饮食
B.低蛋白、低脂、高热量饮食
C.高热量、高蛋白、高维生素饮食
D.低蛋白、高维生素、高脂饮食
[单选题]脑梗死患者头部禁用冷敷,其目的是为了防止( )
A.意识障碍加深
B.脑缺血加重
C.偏瘫加重
D.体温不升血压升高
E.神经功能恢复延缓
[单选题]对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗:
A.发病 6 小时以内
B.CT 证实无出血灶
C.患者无出血素质
D.出凝血时间正常
E.头部 CT 出现低密度病灶
[单选题]脑梗死患者,出现左下肢能离开床面,但不能抵抗阻力,该患者的肌力为( )
A.4级
B.3级
C.2级
D.1级
E.0级
[单选题]62 岁脑梗死患者,病后第 3 天,意识不清,血压 19/14kPa,左侧偏瘫。脑压2.74kPa(280mmH 2 O),宜首先选用
A.降血压治疗
B.扩血管治疗
C.尿激酶静脉点滴
D.20%甘露醇静脉点滴
E.肝素静脉点滴
[单选题]患者,男,68岁。有高血压,糖尿病病史,2天前因“脑梗死”住院。目前患者生命体征平稳,饮水时有呛咳,无恶心、呕吐,下列饮食护理措施不正确的是
A.鼻饲饮食
B.低盐饮食
C.低脂饮食
D.优质低蛋白饮食
E.避免高糖饮食
[单选题]患者刘某因脑梗死收入院,因躁动不安影响治疗,予以肢体约束。
患者实施肢体约束操作时,以下哪项错误 ( )
A.暴露患者腕部或踝部
B.用棉垫或保护垫包裹腕部或踝部约束部位
C.套约束带于约束部位,尽量拉紧,不留空隙
D.将约束带系于两侧床缘
E.评估肢体活动程度和范围
[单选题]患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外
A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱病人休息20~30分钟
[单选题]【A2题型】患者男性,70岁,因脑梗死后吞咽功能障碍,采用鼻饲法进食, 护士评估患者后给予1 ~3 过氧化氢溶液用于口腔护理,该漱口液的作用是
A.除臭
B.抑菌
C.抗菌
D.抗菌防臭
E.防腐
[单选题]患者,男,66岁,脑梗死,右侧肢体感觉障碍,给患者50℃水温的热水袋,其目的是避免( )
A.生物性损伤
B.放射性损伤
C.温度性损伤
D.压力性损伤
E.医源性损伤
[单选题]脑梗死属于:
A.凝固性坏死
B.干酪样坏死
C.液化性坏死
D.脂肪坏死
E.固缩坏死
[单选题]患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期
[单选题]患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是
A.
局部组织受压过久
B.
病原菌侵入皮肤组织
C.
皮肤受潮湿摩擦刺激
D.
机体营养不良
E.
皮肤破损