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发布时间:2024-05-21 03:15:11

[单选题]陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施是
A.定时进行局部皮肤按摩
B.保持床铺平整干燥
C.加强营养物质摄入
D.避免局部皮肤受压
E.无菌敷料进行包扎

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[单选题]陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
[单选题]【单选】陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。该患者目前最重要的护理措施是(1分)
A.定时进行局部皮肤按摩
B.保持床铺平整干燥
C.加强营养物质摄入
D.避免局部皮肤受压
E.无菌敷料进行包扎
[单选题]患者,女性,82岁.昏迷,卧床4天.近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热.但皮肤表面无破损.该期属于压疮的 ? (0.2分)
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
[单选题]患者,男性,60 岁,因骨折卧床 2 周。护士为其床上洗头过程中,发现其面色苍白、出冷汗。护士应立即( )
A.请家属协助洗发
B.加快操作速度完成洗发
C.边洗发边通知医生
D.鼓励患者再坚持片刻
E.停止操作,让患者平卧
[单选题]患者,男性,48岁,腰椎术后第1天卧床休息。护士为其进行特殊口腔护理时发现其有口臭,最适合选择的漱口液是
A. 生理盐水
B. 0.1%醋酸溶液
C. 2%~3%硼酸溶液
D. 1%~2%碳酸氢钠溶液
E. 朵贝尔液(复方硼砂溶液)
[单选题]患者男,50岁,车祸后损伤左腿,卧床一个月后,进行神经系统检查后发现:左侧大腿部出现自发性疼痛,双下肢运动障碍,跟腱反射消失,提示哪里病变?
A. 阴部神经脊髓圆锥病变
B. 臀下神经病变
C. 阴部神经尾丛病变
D. 臀上神经病变
E. 胫神经病变
[单选题]患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮,引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素

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