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[单选题]患者，女60岁，脑血管意外，意识不清，长期卧床，根据奥瑞姆的自理模式，护士提供的护理应属于
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持教育系统
D.健康教育系统
E.辅助系统
[单选题]给患者应用肥皂水灌肠后,患者出现意识不清的症状,可能是发生了 ( )
A.脑出血
B.肝性脑病
C.肺性脑病
D.脑梗死
E.低血糖昏迷
[单选题]男破伤风患者，意识不清，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时应首先处理的是
A.气管割开
B.静脉滴注破伤风抗毒素
C.脱臼复位
D.鼻饲流质
E.树叶应用青霉素
[单选题]对于意识不清的患者,急救者可以先使患者成为( )
A.平卧位
B.头偏向一侧
C.仰卧位
D.头低足高位
[多选题]患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时正确的包括（ ）
A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒
B.检查管道连接和吸引器性能
C.吸痰管每次吸痰后更换
D.每次插入吸痰时间超过20秒
E.痰液黏稠，可配合叩击
[多选题]TTP患者发生意识障碍不清时,下列护理措施正确的是()
A.预防坠床
B.必要时使用约束带保护
C.避免刺激
D.评估患者的神志
[多选题]该患者发生意识障碍不清时,下列护理措施正确的是()
A.预防坠床
B.必要时使用约束带保护
C.避免刺激
D.评估患者的神志
[单选题]患者女,60岁。因脑出血入院 2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,
大小为 3cm×3cm未破损,患者的压疮处于()
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 淤血浸润期
[单选题]某患者癫痫发作突然跌倒,护士赶到时患者仰卧,意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐,首要的急救措施是( )
A.人工呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.胸外心脏按压
D.氧气吸入
E.应用简易呼吸机
[单选题]意识不清患者气道阻塞最常见的原因是（ ）
A.舌后坠
B.咽喉肿胀
C.口腔异物
D.血块
E.口腔分泌物、 呕吐物
[单选题]患者,女,34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧,意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。首要的急救措施是( )
A.人工呼吸
B.保持呼吸道通畅
C.胸外心脏按压
D.氧气吸入
E.应用简易呼吸机
[简答题]9.患者，男，50岁，诊断为：左侧基底节区脑出血。患者以突发意识不清6小时入院进行治疗。入院当晚19:00在全麻下行幕上开颅血肿清除术。术后意识模糊，双侧瞳孔等大约3mm ，对光反应迟钝。术后第2日上午突发喷射状呕吐，为胃内容物，面色口唇紫绀，呼吸急促，进入浅昏迷状态，双侧瞳孔不等大，左侧约5mm ，右侧约3mm ，对光反应迟钝。
(1)术后第2日，患者出现了何种并发症？P215
(2)针对患者目前情况，应实施什么抢救措施？
