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[多选题]该患者发生意识障碍不清时,下列护理措施正确的是()
A.预防坠床
B.必要时使用约束带保护
C.避免刺激
D.评估患者的神志
[多选题]对脑出血出现意识障碍患者的护理措施正确的是
A. 做好患者的皮肤清洁，定时翻身防治压疮
B. 不能经口进食的患者应每天口腔护理2-3次
C. 给予高维生素、高热量饮食
D. 谵妄躁动者给予适当的约束
E.平卧头侧位或侧卧位，开放气道
[多选题]TTP患者皮肤出血的护理措施错误的是()
A.避免肢体碰撞
B.避免用力擦洗皮肤
C.尽可能减少注射次数
D.止血带不宜扎过紧或时间过长
[简答题]简述脑出血病人急性意识障碍护理问题的护理措施。
[单选题]一周后,该患者活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列护理措施不正确的有( )。
A.吸氧
B.头部略低,保证脑部供氧
C.平卧位
D.迅速开放静脉
E.头戴冰帽
[单选题]乙型脑炎病人意识障碍的护理,下列哪项措施不妥
A.病人侧卧、头低脚高
B.保持呼吸道通畅
C.保持水电平衡
D.鼻饲
E.肢体放于功能位
[单选题]感觉障碍病人的护理措施错误的是 ( )
A.消除焦虑情绪
B.预防褥疮
C. 不宜多翻身
D.防止肢体受压
[多选题]对意识障碍病人的护理正确的是( )
A.定时翻身拍背，预防压疮发生
B.保持呼吸道通畅
C.床边加护栏，以防病人坠床
D.留置导尿管
E.保持瘫痪肢体功能位
[单选题]对脑梗死出现躯体活动障碍病人的护理措施错误的是
A. 将患肢摆放处于功能位
B. 加强患者呼吸道管理
C. 加强皮肤护理防止压疮
D. 患肢尽量减少运动防止进一步加重损伤
[单选题]某再障病人,活动后突然出现头痛,呕吐,视力模糊,意识障碍,下列哪项护理措施不妥( )
A.平卧位
B.吸氧
C.头部置冰帽
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低,保证脑供氧
[单选题]当患者出现意识障碍、一侧瞳孔散大时,最重要的护理措施是 ( )
A.止血
B.输血
C.密切观察病情变化
D.抬高床头
E.立即做好手术准备
[单选题]保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理，错误的措施是
A. 仰卧位
B. 肩下垫高
C. 及时吸痰
D. 抽搐者进行适当约束
[单选题]肝硬化病人发生意识障碍可能是
A.过度疲劳
B.肝性脑病
C.饮酒过多
D.脑缺血
E.酸中毒
[单选题]支气管扩张发生大咯血首要的护理措施是
A.保持呼吸道通畅
B.静脉输液
C.止血药的应用
D.抗休克治疗
E.持续吸氧
