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[多选题]PICC导管感染的患者，护士以下护理措施处理正确的是（ ）
A.拔除PICC管，更换液体
B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战高热时采血送细菌培养
D.必须在原位置更换 PICC导管
[多选题]针对留置PICC的血液病患者预防导管相关性血流感染的护理措施有()
A.严格无菌操作
B.定期更换穿刺点敷料
C.更换敷料时在穿刺点涂抹抗菌药膏
D.严格执行手卫生
[多选题]尿路感染患者主要护理措施有
A.多饮水
B.勤排尿
C.碱化尿液
D.物理降温
E.清洁中段尿细菌培养+药敏
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A. 让患者平卧、头偏向一边
B. 用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C. 先将假牙取下,浸于清水中保存
D. 用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E. 棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]某患者外伤致昏迷15天,护士的护理措施哪项不妥( )
A.给予一级护理
B.使用生理盐水定时漱口
C.用床挡,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予管喂饮食
[单选题]护士为白血病化疗患者采取的护理措施,正确的是
A.化疗病室定期消毒,室温在24℃左右
B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住
C.为保持清洁,指导患者每天挖鼻孔
D.常温下药物配制到使用,不超过1小时
E.静脉注射若药物漏出,用温水热敷
[单选题]护士对鼻出血的患者采用的护理措施,不包括
A.少量出血用干净的脱脂棉充填鼻腔
B.少量出血可用1:1 000肾上腺素棉球堵塞止血
C.出血不止可用油纱条做后鼻孔填塞
D.油纱条堵塞后定时向鼻孔滴入无菌液状石蜡
E.嘱患者及时将鼻腔血痂挖出,以免发生感染
[单选题]护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外
A.每天控制水的入量<2500ml
B.禁用库存血
C.加强蛋白质摄入
D.低盐(每天<3g)饮食
E.及时补充钾盐
[单选题]患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是
A.肌内注射抗生素
B.口服抗生素
C.局部换药处理
D.局部湿热敷
E.局部涂抗生素药膏
[单选题]为防止急性白血病患者继发感染,错误的护理措施是
A..做好口腔护理,经常漱口
B..保持皮肤清洁,防止破损
C..保持大便通畅,以防肛裂
D..限制探视
E..使用药物尽量采用肌内注射
[单选题]患者置入PICC导管一个月,这周因天气炎热,透明敷料下有水气,还没到换药时间,患者未关注,第二天下午,自觉穿刺点疼痛,来PICC门诊就诊。护士查看穿刺点有少许黄色分泌物,穿刺点沿血管皮肤发红,臂围正常,皮温略高,患者体温正常。1.您作为临床护士,请判断患者是哪种并发症()
A.局部感染
B.渗液
C.血栓
[单选题]PICC导管更换敷料的时间
A.置管后24-48h
B.无菌透明敷料5-7天更换1次
C.无异常时每周更换二次
D.无异常时每周更换二-三次
