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发布时间:2023-11-04 19:56:08

[多选题]PICC导管感染的患者,护士以下护理措施处理正确的是( )
A.拔除PICC管,更换液体
B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战高热时采血送细菌培养
D.必须在原位置更换 PICC导管

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[多选题]PICC导管感染的患者,护士以下护理措施处理正确的是( )
A.拔除PICC管,更换液体
B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战高热时采血送细菌培养
D.原位置更换PICC导管
[多选题]针对留置PICC的血液病患者预防导管相关性血流感染的护理措施有()
A.严格无菌操作
B.定期更换穿刺点敷料
C.更换敷料时在穿刺点涂抹抗菌药膏
D.严格执行手卫生
[判断题]带有PICC 导管的患者,应尽量避免在PICC 置管侧的肢体测量血压。( )
A.正确
B.错误
[判断题]带有PICC 导管的新生儿,不可以经PICC 导管进行输血。( )
A.正确
B.错误
[多选题]尿路感染患者主要护理措施有
A.多饮水
B.勤排尿
C.碱化尿液
D.物理降温
E.清洁中段尿细菌培养+药敏
[多选题]某患者植入PICC 导管后出现心律失常,X 线显示导管尖端在右房,采取的措施不正确的是( )
A.给患者补水
B.通过放射测量后拔出导管至合适位置
C.将患者体位改变
D.使用抗心律失常药
E.立即拔除导管
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A. 让患者平卧、头偏向一边
B. 用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C. 先将假牙取下,浸于清水中保存
D. 用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E. 棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[填空题]进行PICC 导管维护的目的: 保持( ),减少导管( )的可能提高患者带管舒适度。
[单选题]患者,张某,冲洗PICC导管后出现发热寒战,考虑( )
A.发热反应
B. 导管相关性血流感染
C. 过敏反应
D. 空气栓塞
[多选题]PICC导管拔管困难的可采取的处理措施( )
A.安抚患者放松,避免紧张
B.热敷置管侧手臂
C.使用尿激酶溶栓
D. 采取介入或手术方法
E.置管侧手臂外展90°
[单选题]护士为白血病化疗患者采取的护理措施,正确的是
A.化疗病室定期消毒,室温在24℃左右
B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住
C.为保持清洁,指导患者每天挖鼻孔
D.常温下药物配制到使用,不超过1小时
E.静脉注射若药物漏出,用温水热敷
[单选题]护士为患者提供的护理措施,不正确的有( )。
A.保持患肢关节于功能位
B.指导患者早期进行活动
C.用热水袋给患者取暖
D.指导患者避免各种诱因
E.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
[多选题]与CVC 导管相比,PICC 导管( )
A.穿刺危险性更小
B.穿刺成功率更高
C.留置时间更长
D.感染率更高
[单选题]护士对鼻出血的患者采用的护理措施,不包括
A.少量出血用干净的脱脂棉充填鼻腔
B.少量出血可用1:1 000肾上腺素棉球堵塞止血
C.出血不止可用油纱条做后鼻孔填塞
D.油纱条堵塞后定时向鼻孔滴入无菌液状石蜡
E.嘱患者及时将鼻腔血痂挖出,以免发生感染
[单选题]护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外
A.每天控制水的入量<2500ml
B.禁用库存血
C.加强蛋白质摄入
D.低盐(每天<3g)饮食
E.及时补充钾盐
[单选题]PICC导管堵塞不包括
A..回抽有回血
B..冲管有阻力
C..输液时滴数缓慢
D..穿刺点或接头部位出现渗出/外渗或肿胀和渗液
[单选题]护士对该患者采取的护理措施,不正确的有( )。
A.禁食
B.观察呕吐物的量、性质和气味
C.限制液体的入量
D.胃肠减压
E.准确记录出入量

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